Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Ιατρικά. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Ιατρικά. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Δευτέρα 18 Φεβρουαρίου 2019

Του Ανδρέα Γ. Κωνσταντόπουλου καθηγητή Παιδιατρικής.
Με δεδομένο ότι δεν υπάρχει μαγικό ραβδί που από τη μια μέρα στην άλλη μάς μεταμορφώνει σε γονείς, καταλαβαίνω ότι από την πρώτη μέρα που θα επιστρέψετε στο σπίτι με το νεογέννητό σας, στο μυαλό σας θα γυρίζουν αναρίθμητες  ερωτήσεις, σημαντικές ή όχι.
Για 5 από αυτές θα βρείτε την απάντηση διαβάζοντας το κείμενο που ακολουθεί.
Σε ποιον μοιάζει το μωρό;
Τα περισσότερα μωρά, όταν γεννιούνται, έχουν μυτερό κεφάλι, πρησμένα μάτια, ένα αφτί να πετάει και μια πλακουτσωτή μύτη. Αυτά αποκτήθηκαν κατά την παραμονή του μωρού σας στα στενάχωρα διαμερίσματα της μήτρας, κατά το πέρασμα μέσα από τα οστά της λεκάνης σας και τη στενωπό του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό. Η φύση έχει προβλέψει ώστε τα οστά του κρανίου να μην είναι κολλημένα μεταξύ τους, ώστε να μπορούν να πιέζονται και να αλλάζουν σχήμα καθώς το μωρό γεννιέται, διαφορετικά όλα τα μωρά θα γεννιόντουσαν με χειρουργικές επεμβάσεις. Επιπλέον, ο εγκέφαλος του μωρού αυξάνει σε μέγεθος ραγδαία από τη γέννηση έως τον 18ο-24ο μήνα. Σκεφθείτε ότι αν τα οστά ήταν κολλημένα, δεν θα ήταν δυνατή η ανάπτυξη του εγκεφάλου. Τον 18ο μήνα συγκολλούνται τα οστά, και τότε κλείνει και το «μαλακό» (πρόσθια πηγή) του παιδιού. Σε περίπτωση που η πηγή κλείσει τους πρώτους 3-5 μήνες αυτό είναι ανησυχητικό. Θα πρέπει, λοιπόν, να είστε ευγνώμονες για το μυτερό κεφαλάκι του μωρού σας, που είναι προσωρινό.
Το πρήξιμο των ματιών οφείλεται κι αυτό στις πιέσεις που δέχεται το κεφάλι του μωρού κατά το ταξίδι του στον κόσμο. Παρά ταύτα, το μωρό σας μπορεί να διακρίνει θολά τα πρόσωπα των γονιών του μόλις γεννηθεί, ακόμη και μέσα από τα πρησμένα βλέφαρα. Ύστερα από λίγες ημέρες (2 εβδομάδες) τα μάτια ξεπρήζονται. Μπορεί, επίσης, από την πίεση να σπάσουν μικρά αγγεία στο άσπρο του ματιού. Οι κοκκινίλες αυτές φεύγουν μόνες τους σε 2-3 εβδομάδες.
Το πεταχτό αφτί είναι κι αυτό αποτέλεσμα της πίεσης που έχει υποστεί το μωρό σας μέσα στη μήτρα. Αυτό είναι προσωρινό και δεν χρειάζεται να κολλάτε με λευκοπλάστη το αφτί πάνω στο κεφάλι, διότι ο λευκοπλάστης θα ερεθίσει το δέρμα και θα κάνει δερματίτιδα, χωρίς κανένα άλλο όφελος. Σε λίγους μήνες θα επανέλθει στη θέση του, μόνο του. Σπανιότατα, μερικά αφτιά είναι γενετικά προορισμένα να πετάνε, όπως σε κάποιον από τους γονείς ή τους παππούδες.
Η πλακουτσωτή μύτη είναι αποτέλεσμα μιας δυνατής πίεσης κατά τον τοκετό, και απαιτείται αρκετός χρόνος έως ότου πάρει την τελική της μορφή (μήνες). Έτσι είναι αδύνατον να πούμε με σιγουριά σε ποιον γονιό μοιάζει το μωρό, πριν περάσουν οι πρώτοι μήνες.
Θα αλλάξει το χρώμα των ματιών του μωρού μου;
Το τελικό χρώμα των ματιών του παιδιού σας δεν δύναται να καθοριστεί κατά τη γέννηση. Τα όμορφα μπλε μάτια κατά τη γέννηση μερικές φορές δεν παραμένουν και αργότερα. Ιδιαίτερα στη λευκή φυλή, το χρώμα των ματιών υφίσταται πολλές αλλαγές προτού σταθεροποιηθεί. Ο χρωματισμός της ίριδος μπορεί να συνεχίσει να αλλάζει κατά τη διάρκεια όλης της πρώτης χρονιάς. Έτσι μπορεί κανείς στους 6 μήνες να προβλέψει το τελικό χρώμα της ίριδος, αλλά το βάθος του χρώματος θα οριστικοποιηθεί με τα πρώτα του γενέθλια.
Πότε θα κόψω τα νύχια του μωρού για πρώτη φορά;
Πολλοί γονείς περιμένουν να σαραντίσει το μωρό τους, για να το βγάλουν εκτός σπιτιού, καθώς και για να του κόψουν τα νύχια. Αυτά δεν έχουν επιστημονική βάση, και θα πρέπει να κόψετε τα νύχια χεριών και ποδιών από την 1η-2η εβδομάδα, για να μην γδέρνεται στο πρόσωπο, αλλά και για λόγους υγιεινής.
Είναι πιο εύκολο να κοπούν μετά το μπάνιο, όταν μαλακώσουν, με τη βοήθεια παιδικού ψαλιδιού με στρογγυλεμένα άκρα ή με νυχοκόπτη. Μεγαλώνουν πολύ γρήγορα, γι’ αυτό θα πρέπει να κόβονται κάθε βδομάδα. Χρειάζεται προσοχή: για να μην κόψετε δέρμα, το χέρι του μωρού σας πρέπει να είναι ακίνητο. Προτιμάτε να το κάνετε όταν κοιμάται ή με τη βοήθεια κάποιου άλλου. Αν, όμως, συμβεί να κόψετε δέρμα και να ματώσει, βάλτε λίγο διάλυμα Betadine.
Πώς θα περιποιηθώ τον ομφάλιο λώρο;
Μετά το κόψιμο του ομφάλιου λώρου από τον γυναικολόγο, παραμένει ένα μικρό κομματάκι που σε λίγες ώρες ξεραίνεται και μαυρίζει, και αργότερα πέφτει σε 1-3 εβδομάδες. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στην περιποίηση του ομφάλιου λώρου. Όταν πάτε σπίτι, θα πρέπει να κρατάτε την περιοχή στεγνή και εκτεθειμένη στον αέρα. Έτσι όταν βάζετε την πάνα, διπλώστε την κάτω από τον ομφαλό, για να τον προστατεύσετε από τα ούρα και να αφήνετε τον αέρα να μπαίνει κάτω από το μαύρο κολόβωμα. Μην βρέχετε τον ομφαλό και να βάζετε οινόπνευμα 2-4 φορές την ημέρα ΚΑΤΩ από το μαύρο κολόβωμα. Αυτό μπορείτε να το κάνετε αν ρίχνετε το οινόπνευμα με το μπουκάλι ή να μουσκέψετε πάρα πολύ ένα βαμβάκι με ένα οινόπνευμα και να το πιέσετε, ανασηκώνοντας το μαύρο κολόβωμα.
Σε περίπτωση που η περιοχή γύρω από τον ομφαλό κοκκινίσει, συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας, επειγόντως. Μετά την πτώση και του μαύρου κολοβώματος, πιθανόν να βγάζει μια σταγόνα αίμα στο ζιπουνάκι του, έως τον πρώτο μήνα της ζωής του. Μην ενοχλείστε, θα υποχωρήσει μόνο του.
Να του δώσω πιπίλα ή να το αφήσω να βάζει το δάχτυλό του στο στόμα;
Τα μωρά γεννιούνται με το αντανακλαστικό του θηλασμού. Μερικά μωρά θέλουν να θηλάζουν περισσότερο από άλλα, και οι γονείς καταλήγουν στην πιπίλα. Την ίδια δουλειά μπορεί να κάνει το δάχτυλο (αντίχειρας) ή η γροθιά του, ιδιαίτερα μετά τον 2ο μήνα, που το μωρό έχει τα πρώτα ενοχλήματα της οδοντοφυΐας και βάζει το δάχτυλο. Οι γονείς χορηγούν την πιπίλα για να ησυχάσει το μωρό, και έτσι καταλήγουν στην κατάχρησή της. Θα πρέπει να ψάξετε να βρείτε την αιτία της ανησυχίας του μωρού και να δείτε αν υπάρχουν άλλοι τρόποι για να το ηρεμήσετε. Διαβάστε του μια ιστορία, μιλήστε του για να κοιμηθεί, αντί να κάνετε χαρούμενο το μωρό βάζοντας μια πιπίλα στο στόμα.
Εάν χρησιμοποιείτε την πιπίλα και τη νύχτα, του γίνεται συνήθεια και όταν ξυπνάει δεν ξανακοιμάται, εκτός κι αν του βάλετε στο στόμα την πιπίλα. Σε περίπτωση που το μωρό συνηθίσει την πιπίλα από την πρώτη εβδομάδα, υπάρχει πιθανότητα να μπερδέψει τη θηλή της μάνας με πιπίλα, γι’ αυτό μην του δίνετε πιπίλα προτού συνηθίσει να θηλάζει τη θηλή της μητέρας του (τουλάχιστον τις 20 πρώτες ημέρες). Και η πιπίλα και το πιπίλισμα του δαχτύλου παραμορφώνουν το στόμα, αλλά η παραμόρφωση αυτή διορθώνεται αν το πιπίλισμα διακοπεί πριν το μωρό βγάλει τα μόνιμα δόντια του. Η πιπίλα έχει βρεθεί ότι προστατεύει το μωρό από τον αιφνίδιο θάνατο, άγνωστο με ποιον μηχανισμό. Προκαλεί, όμως, αύξηση των λοιμώξεων στ’ αφτιά του μωρού.
Ανάμεσα στα δύο κακά, η πιπίλα είναι προτιμότερη από το δάχτυλο, διότι η παραμόρφωση στόματος και δοντιών είναι μικρότερη. Αν νομίζετε ότι δεν κάνει το μωρό χωρίς πιπίλα, τότε διαλέξτε μία που να είναι ενιαία και να μην αποτελείται από πολλά κομμάτια, διότι πιθανόν να σπάσουν και να καταπιεί κάποιο κομμάτι το μωρό σας. Πότε μην χρησιμοποιείτε αλυσίδα ή σχοινί γύρω από τον λαιμό με την πιπίλα ή στην κούνια ή στο καρότσι, διότι κινδυνεύει να πνιγεί το μωρό σας. Προτιμότερη είναι η πιπίλα από σιλικόνη (πλένεται εύκολα, δεν κολλάει στο στόμα, είναι μαλακή, διαρκεί περισσότερο και πλένεται στο πλυντήριο πιάτων). Υπάρχουν και ορθοδοντικές πιπίλες. Προσπαθήστε να δώσετε την πιπίλα όσο γίνεται αργότερα, τον 2ο-3ο μήνα που θα έχει ενοχλήσεις από τα δόντια και θα χρησιμοποιήσει το δάχτυλο.
Σε περίπτωση που μάθετε το μωρό σας στην πιπίλα, θα πρέπει να φροντίσετε να την κόψετε στην ηλικία των 10-12 μηνών.


Πέντε συνηθισμένες απορίες για τα νεογέννητα

Του Ανδρέα Γ. Κωνσταντόπουλου καθηγητή Παιδιατρικής.
Με δεδομένο ότι δεν υπάρχει μαγικό ραβδί που από τη μια μέρα στην άλλη μάς μεταμορφώνει σε γονείς, καταλαβαίνω ότι από την πρώτη μέρα που θα επιστρέψετε στο σπίτι με το νεογέννητό σας, στο μυαλό σας θα γυρίζουν αναρίθμητες  ερωτήσεις, σημαντικές ή όχι.
Για 5 από αυτές θα βρείτε την απάντηση διαβάζοντας το κείμενο που ακολουθεί.
Σε ποιον μοιάζει το μωρό;
Τα περισσότερα μωρά, όταν γεννιούνται, έχουν μυτερό κεφάλι, πρησμένα μάτια, ένα αφτί να πετάει και μια πλακουτσωτή μύτη. Αυτά αποκτήθηκαν κατά την παραμονή του μωρού σας στα στενάχωρα διαμερίσματα της μήτρας, κατά το πέρασμα μέσα από τα οστά της λεκάνης σας και τη στενωπό του τραχήλου της μήτρας κατά τον τοκετό. Η φύση έχει προβλέψει ώστε τα οστά του κρανίου να μην είναι κολλημένα μεταξύ τους, ώστε να μπορούν να πιέζονται και να αλλάζουν σχήμα καθώς το μωρό γεννιέται, διαφορετικά όλα τα μωρά θα γεννιόντουσαν με χειρουργικές επεμβάσεις. Επιπλέον, ο εγκέφαλος του μωρού αυξάνει σε μέγεθος ραγδαία από τη γέννηση έως τον 18ο-24ο μήνα. Σκεφθείτε ότι αν τα οστά ήταν κολλημένα, δεν θα ήταν δυνατή η ανάπτυξη του εγκεφάλου. Τον 18ο μήνα συγκολλούνται τα οστά, και τότε κλείνει και το «μαλακό» (πρόσθια πηγή) του παιδιού. Σε περίπτωση που η πηγή κλείσει τους πρώτους 3-5 μήνες αυτό είναι ανησυχητικό. Θα πρέπει, λοιπόν, να είστε ευγνώμονες για το μυτερό κεφαλάκι του μωρού σας, που είναι προσωρινό.
Το πρήξιμο των ματιών οφείλεται κι αυτό στις πιέσεις που δέχεται το κεφάλι του μωρού κατά το ταξίδι του στον κόσμο. Παρά ταύτα, το μωρό σας μπορεί να διακρίνει θολά τα πρόσωπα των γονιών του μόλις γεννηθεί, ακόμη και μέσα από τα πρησμένα βλέφαρα. Ύστερα από λίγες ημέρες (2 εβδομάδες) τα μάτια ξεπρήζονται. Μπορεί, επίσης, από την πίεση να σπάσουν μικρά αγγεία στο άσπρο του ματιού. Οι κοκκινίλες αυτές φεύγουν μόνες τους σε 2-3 εβδομάδες.
Το πεταχτό αφτί είναι κι αυτό αποτέλεσμα της πίεσης που έχει υποστεί το μωρό σας μέσα στη μήτρα. Αυτό είναι προσωρινό και δεν χρειάζεται να κολλάτε με λευκοπλάστη το αφτί πάνω στο κεφάλι, διότι ο λευκοπλάστης θα ερεθίσει το δέρμα και θα κάνει δερματίτιδα, χωρίς κανένα άλλο όφελος. Σε λίγους μήνες θα επανέλθει στη θέση του, μόνο του. Σπανιότατα, μερικά αφτιά είναι γενετικά προορισμένα να πετάνε, όπως σε κάποιον από τους γονείς ή τους παππούδες.
Η πλακουτσωτή μύτη είναι αποτέλεσμα μιας δυνατής πίεσης κατά τον τοκετό, και απαιτείται αρκετός χρόνος έως ότου πάρει την τελική της μορφή (μήνες). Έτσι είναι αδύνατον να πούμε με σιγουριά σε ποιον γονιό μοιάζει το μωρό, πριν περάσουν οι πρώτοι μήνες.
Θα αλλάξει το χρώμα των ματιών του μωρού μου;
Το τελικό χρώμα των ματιών του παιδιού σας δεν δύναται να καθοριστεί κατά τη γέννηση. Τα όμορφα μπλε μάτια κατά τη γέννηση μερικές φορές δεν παραμένουν και αργότερα. Ιδιαίτερα στη λευκή φυλή, το χρώμα των ματιών υφίσταται πολλές αλλαγές προτού σταθεροποιηθεί. Ο χρωματισμός της ίριδος μπορεί να συνεχίσει να αλλάζει κατά τη διάρκεια όλης της πρώτης χρονιάς. Έτσι μπορεί κανείς στους 6 μήνες να προβλέψει το τελικό χρώμα της ίριδος, αλλά το βάθος του χρώματος θα οριστικοποιηθεί με τα πρώτα του γενέθλια.
Πότε θα κόψω τα νύχια του μωρού για πρώτη φορά;
Πολλοί γονείς περιμένουν να σαραντίσει το μωρό τους, για να το βγάλουν εκτός σπιτιού, καθώς και για να του κόψουν τα νύχια. Αυτά δεν έχουν επιστημονική βάση, και θα πρέπει να κόψετε τα νύχια χεριών και ποδιών από την 1η-2η εβδομάδα, για να μην γδέρνεται στο πρόσωπο, αλλά και για λόγους υγιεινής.
Είναι πιο εύκολο να κοπούν μετά το μπάνιο, όταν μαλακώσουν, με τη βοήθεια παιδικού ψαλιδιού με στρογγυλεμένα άκρα ή με νυχοκόπτη. Μεγαλώνουν πολύ γρήγορα, γι’ αυτό θα πρέπει να κόβονται κάθε βδομάδα. Χρειάζεται προσοχή: για να μην κόψετε δέρμα, το χέρι του μωρού σας πρέπει να είναι ακίνητο. Προτιμάτε να το κάνετε όταν κοιμάται ή με τη βοήθεια κάποιου άλλου. Αν, όμως, συμβεί να κόψετε δέρμα και να ματώσει, βάλτε λίγο διάλυμα Betadine.
Πώς θα περιποιηθώ τον ομφάλιο λώρο;
Μετά το κόψιμο του ομφάλιου λώρου από τον γυναικολόγο, παραμένει ένα μικρό κομματάκι που σε λίγες ώρες ξεραίνεται και μαυρίζει, και αργότερα πέφτει σε 1-3 εβδομάδες. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στην περιποίηση του ομφάλιου λώρου. Όταν πάτε σπίτι, θα πρέπει να κρατάτε την περιοχή στεγνή και εκτεθειμένη στον αέρα. Έτσι όταν βάζετε την πάνα, διπλώστε την κάτω από τον ομφαλό, για να τον προστατεύσετε από τα ούρα και να αφήνετε τον αέρα να μπαίνει κάτω από το μαύρο κολόβωμα. Μην βρέχετε τον ομφαλό και να βάζετε οινόπνευμα 2-4 φορές την ημέρα ΚΑΤΩ από το μαύρο κολόβωμα. Αυτό μπορείτε να το κάνετε αν ρίχνετε το οινόπνευμα με το μπουκάλι ή να μουσκέψετε πάρα πολύ ένα βαμβάκι με ένα οινόπνευμα και να το πιέσετε, ανασηκώνοντας το μαύρο κολόβωμα.
Σε περίπτωση που η περιοχή γύρω από τον ομφαλό κοκκινίσει, συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας, επειγόντως. Μετά την πτώση και του μαύρου κολοβώματος, πιθανόν να βγάζει μια σταγόνα αίμα στο ζιπουνάκι του, έως τον πρώτο μήνα της ζωής του. Μην ενοχλείστε, θα υποχωρήσει μόνο του.
Να του δώσω πιπίλα ή να το αφήσω να βάζει το δάχτυλό του στο στόμα;
Τα μωρά γεννιούνται με το αντανακλαστικό του θηλασμού. Μερικά μωρά θέλουν να θηλάζουν περισσότερο από άλλα, και οι γονείς καταλήγουν στην πιπίλα. Την ίδια δουλειά μπορεί να κάνει το δάχτυλο (αντίχειρας) ή η γροθιά του, ιδιαίτερα μετά τον 2ο μήνα, που το μωρό έχει τα πρώτα ενοχλήματα της οδοντοφυΐας και βάζει το δάχτυλο. Οι γονείς χορηγούν την πιπίλα για να ησυχάσει το μωρό, και έτσι καταλήγουν στην κατάχρησή της. Θα πρέπει να ψάξετε να βρείτε την αιτία της ανησυχίας του μωρού και να δείτε αν υπάρχουν άλλοι τρόποι για να το ηρεμήσετε. Διαβάστε του μια ιστορία, μιλήστε του για να κοιμηθεί, αντί να κάνετε χαρούμενο το μωρό βάζοντας μια πιπίλα στο στόμα.
Εάν χρησιμοποιείτε την πιπίλα και τη νύχτα, του γίνεται συνήθεια και όταν ξυπνάει δεν ξανακοιμάται, εκτός κι αν του βάλετε στο στόμα την πιπίλα. Σε περίπτωση που το μωρό συνηθίσει την πιπίλα από την πρώτη εβδομάδα, υπάρχει πιθανότητα να μπερδέψει τη θηλή της μάνας με πιπίλα, γι’ αυτό μην του δίνετε πιπίλα προτού συνηθίσει να θηλάζει τη θηλή της μητέρας του (τουλάχιστον τις 20 πρώτες ημέρες). Και η πιπίλα και το πιπίλισμα του δαχτύλου παραμορφώνουν το στόμα, αλλά η παραμόρφωση αυτή διορθώνεται αν το πιπίλισμα διακοπεί πριν το μωρό βγάλει τα μόνιμα δόντια του. Η πιπίλα έχει βρεθεί ότι προστατεύει το μωρό από τον αιφνίδιο θάνατο, άγνωστο με ποιον μηχανισμό. Προκαλεί, όμως, αύξηση των λοιμώξεων στ’ αφτιά του μωρού.
Ανάμεσα στα δύο κακά, η πιπίλα είναι προτιμότερη από το δάχτυλο, διότι η παραμόρφωση στόματος και δοντιών είναι μικρότερη. Αν νομίζετε ότι δεν κάνει το μωρό χωρίς πιπίλα, τότε διαλέξτε μία που να είναι ενιαία και να μην αποτελείται από πολλά κομμάτια, διότι πιθανόν να σπάσουν και να καταπιεί κάποιο κομμάτι το μωρό σας. Πότε μην χρησιμοποιείτε αλυσίδα ή σχοινί γύρω από τον λαιμό με την πιπίλα ή στην κούνια ή στο καρότσι, διότι κινδυνεύει να πνιγεί το μωρό σας. Προτιμότερη είναι η πιπίλα από σιλικόνη (πλένεται εύκολα, δεν κολλάει στο στόμα, είναι μαλακή, διαρκεί περισσότερο και πλένεται στο πλυντήριο πιάτων). Υπάρχουν και ορθοδοντικές πιπίλες. Προσπαθήστε να δώσετε την πιπίλα όσο γίνεται αργότερα, τον 2ο-3ο μήνα που θα έχει ενοχλήσεις από τα δόντια και θα χρησιμοποιήσει το δάχτυλο.
Σε περίπτωση που μάθετε το μωρό σας στην πιπίλα, θα πρέπει να φροντίσετε να την κόψετε στην ηλικία των 10-12 μηνών.


Κυριακή 3 Φεβρουαρίου 2019

Δεν έχει σημασία σε πιο μέρος του πλανήτη μένετε λοιπόν γιατί έχει επιστημονικά διαπιστωθεί ότι οι γυναίκες πλήττονται από την νόσο περισσότερο από τους άνδρες!
Στο ερώτημα τι συμβαίνει τελικά, γιατί τόσες πολλές γυναίκες είναι καταθλιπτικές, οι ερευνητές απαντούν με την θεωρία ότι οι γυναίκες είναι ομάδα υψηλού κινδύνου δεδομένου του συνδυασμού βιολογικών και γενετικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων και των ορμονικών αλλαγών στην έμμηνο ρύση, κλιμακτήριο και εμμηνόπαυση.
Περίπου 7 εκατομμύρια γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από κατάθλιψη σύμφωνα με την Εθνική Οργάνωση Ψυχικής Υγείας και μερικοί ερευνητές εκτιμούν ότι μια στις τρεις γυναίκες με κατάθλιψη έχει διαγνωστεί σωστά.
Οι διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών με κατάθλιψη ξεκινούν από την εφηβική ηλικία. Πριν την εφηβεία τα ποσοστά της κατάθλιψης διαφέρουν σε περιορισμένο βαθμό μεταξύ αγοριών και κοριτσιών. Όμως στις ηλικίες 11 έως 13 τα ποσοστά ανεβαίνουν και στην ηλικία των 15 τα κορίτσια έχουν βιώσει ένα μείζων καταθλιπτικό επεισόδιο σε διπλάσιο ποσοστό συγκριτικά με τα αγόρια. Τα κορίτσια του γυμνασίου παρουσιάζουν επίσης υψηλοτέρα ποσοστά κατάθλιψης, διαταραχές σίτισης, και αγχώδεις διαταραχές.
Δεν έχει σημασία σε πιο μέρος του πλανήτη μένετε λοιπόν γιατί έχει επιστημονικά διαπιστωθεί ότι οι γυναίκες πλήττονται από την νόσο περισσότερο από τους άνδρες υποστηρίζει η Kimberly Yonkers, του τμήματος ψυχιατρικής και διευθύντρια της ομάδας έρευνας και αντιμετώπισης του Προεμμηνοριακού Συνδρόμου του Πανεπιστημίου Yale. Όπως επίσης οι έρευνες όσον αφορά στη Διπολική διαταραχή οι άνδρες φαίνεται να πλήττονται περισσότερο από την μανία και οι γυναίκες από κατάθλιψη.
Αλλοι παράγοντες που ενοχοποιήθηκαν επίσης ήταν το εργασιακό στρες, οι οικογενειακές υποχρεώσεις και οι κοινωνικοί ρόλοι.
Η Yonkers πιστεύει ότι οι ρίζες της γυναικείας κατάθλιψης μπορούν να ανιχνευτούν στην παιδική ηλικία, αποδιδόμενες σε ένα μεγάλο μέρος στο άγχος. «Το ποσοστό άγχους στα παιδιά είναι περισσότερο υψηλό στα κορίτσια από ότι στα αγόρια της ίδιας ηλικίας και οι έρευνες υπαινίσσονται ότι το άγχος προδιαθέτει τα άτομα σε κατάθλιψη» υποστηρίζει η Yonkers.
Παρά ότι οι άντρες και οι γυναίκες μπορεί να έχουν ίδια συμπτώματα όταν αισθάνονται κατάθλιψη, τα αντιλαμβάνονται διαφορετικά. Η  Melodie Morgan-Minott τέως πρόεδρος του ψυχιατρικού συλλόγου του Οχάιο,  υποστηρίζει ότι «οι γυναίκες αντιλαμβάνονται περισσότερο ότι είναι διαρκώς κουρασμένες, νιώθουν συναισθήματα χαμηλής αυτοεκτίμησης, ανημποριάς  και απελπισίας. Έχουν επίσης δυσκολία στη λήψη αποφάσεων».
Αντίθετα οι άντρες θα δουν κάποιον ειδικό όταν  θα δυσκολεύονται στην εργασία τους ή όταν δεν θα είναι αποδοτικοί όσον αφορά στην σεξουαλικότητα τους. Από την άλλη οι γυναίκες χρειάζονται χρόνο για να οργανωθούν, δηλαδή να πάνε σε κάποιον ειδικό για να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα.
Ένας από τους λόγους που οι γυναίκες δεν ζητούν βοήθεια είναι και η αντίληψη ότι όσο μεγαλώνουν και δεδομένης της εμμηνόπαυσης θεωρούν την κατάθλιψη ως ένα φυσικό επακόλουθο, αποδίδοντας το στις ορμόνες .
-Τα Καλά Νέα
Τα καλά Νέα για τις γυναίκες είναι ότι η κατάθλιψη θεραπεύεται αρκεί να ζητήσει κανείς την κατάλληλη βοήθεια.
Η Morgan-Minott  συμβουλεύει τις γυναίκες που πάσχουν από κατάθλιψη να χρησιμοποιήσουν όλα τα θεραπευτικά εργαλεία που είναι διαθέσιμα – φαρμακευτική αντιμετώπιση και συμβουλευτική από ψυχολόγους. Οι πιο πρόσφατες έρευνες δείχνουν καλύτερα αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης με τον συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπείας.
-Κάντε κάτι!
• Αν νιώθετε λυπημένη, αγχώδης ή χωρίς διάθεση, αν κοιμάστε λίγο, ξυπνάτε πολύ νωρίς το πρωί ή το αντίθετο, κοιμάστε υπερβολικά
• Αν έχει μειωθεί η όρεξη σας ή αντίθετα έχει αυξηθεί και έχετε πάρει βάρος
• Αν νιώθετε συνεχώς νευρική και ανήσυχη
• Αν τα σωματικά συμπτώματα και σωματικοί  πόνοι δεν περνούν παρ΄όλη την θεραπεία που κάνατε
• Αν κάνετε αρνητικές σκέψεις ότι η ζωή δεν έχει ενδιαφέρον και όλα σας φαίνονται μαύρα
Μην περιμένετε, κάντε κάτι, σταματήστε τον φαύλο κύκλο της άρνησης, σκεφτείτε θετικά, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή τον ψυχολόγο σας!

Η Κατάθλιψη μια Γυναικεία Υπόθεση

Δεν έχει σημασία σε πιο μέρος του πλανήτη μένετε λοιπόν γιατί έχει επιστημονικά διαπιστωθεί ότι οι γυναίκες πλήττονται από την νόσο περισσότερο από τους άνδρες!
Στο ερώτημα τι συμβαίνει τελικά, γιατί τόσες πολλές γυναίκες είναι καταθλιπτικές, οι ερευνητές απαντούν με την θεωρία ότι οι γυναίκες είναι ομάδα υψηλού κινδύνου δεδομένου του συνδυασμού βιολογικών και γενετικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων και των ορμονικών αλλαγών στην έμμηνο ρύση, κλιμακτήριο και εμμηνόπαυση.
Περίπου 7 εκατομμύρια γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες πάσχουν από κατάθλιψη σύμφωνα με την Εθνική Οργάνωση Ψυχικής Υγείας και μερικοί ερευνητές εκτιμούν ότι μια στις τρεις γυναίκες με κατάθλιψη έχει διαγνωστεί σωστά.
Οι διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών με κατάθλιψη ξεκινούν από την εφηβική ηλικία. Πριν την εφηβεία τα ποσοστά της κατάθλιψης διαφέρουν σε περιορισμένο βαθμό μεταξύ αγοριών και κοριτσιών. Όμως στις ηλικίες 11 έως 13 τα ποσοστά ανεβαίνουν και στην ηλικία των 15 τα κορίτσια έχουν βιώσει ένα μείζων καταθλιπτικό επεισόδιο σε διπλάσιο ποσοστό συγκριτικά με τα αγόρια. Τα κορίτσια του γυμνασίου παρουσιάζουν επίσης υψηλοτέρα ποσοστά κατάθλιψης, διαταραχές σίτισης, και αγχώδεις διαταραχές.
Δεν έχει σημασία σε πιο μέρος του πλανήτη μένετε λοιπόν γιατί έχει επιστημονικά διαπιστωθεί ότι οι γυναίκες πλήττονται από την νόσο περισσότερο από τους άνδρες υποστηρίζει η Kimberly Yonkers, του τμήματος ψυχιατρικής και διευθύντρια της ομάδας έρευνας και αντιμετώπισης του Προεμμηνοριακού Συνδρόμου του Πανεπιστημίου Yale. Όπως επίσης οι έρευνες όσον αφορά στη Διπολική διαταραχή οι άνδρες φαίνεται να πλήττονται περισσότερο από την μανία και οι γυναίκες από κατάθλιψη.
Αλλοι παράγοντες που ενοχοποιήθηκαν επίσης ήταν το εργασιακό στρες, οι οικογενειακές υποχρεώσεις και οι κοινωνικοί ρόλοι.
Η Yonkers πιστεύει ότι οι ρίζες της γυναικείας κατάθλιψης μπορούν να ανιχνευτούν στην παιδική ηλικία, αποδιδόμενες σε ένα μεγάλο μέρος στο άγχος. «Το ποσοστό άγχους στα παιδιά είναι περισσότερο υψηλό στα κορίτσια από ότι στα αγόρια της ίδιας ηλικίας και οι έρευνες υπαινίσσονται ότι το άγχος προδιαθέτει τα άτομα σε κατάθλιψη» υποστηρίζει η Yonkers.
Παρά ότι οι άντρες και οι γυναίκες μπορεί να έχουν ίδια συμπτώματα όταν αισθάνονται κατάθλιψη, τα αντιλαμβάνονται διαφορετικά. Η  Melodie Morgan-Minott τέως πρόεδρος του ψυχιατρικού συλλόγου του Οχάιο,  υποστηρίζει ότι «οι γυναίκες αντιλαμβάνονται περισσότερο ότι είναι διαρκώς κουρασμένες, νιώθουν συναισθήματα χαμηλής αυτοεκτίμησης, ανημποριάς  και απελπισίας. Έχουν επίσης δυσκολία στη λήψη αποφάσεων».
Αντίθετα οι άντρες θα δουν κάποιον ειδικό όταν  θα δυσκολεύονται στην εργασία τους ή όταν δεν θα είναι αποδοτικοί όσον αφορά στην σεξουαλικότητα τους. Από την άλλη οι γυναίκες χρειάζονται χρόνο για να οργανωθούν, δηλαδή να πάνε σε κάποιον ειδικό για να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα.
Ένας από τους λόγους που οι γυναίκες δεν ζητούν βοήθεια είναι και η αντίληψη ότι όσο μεγαλώνουν και δεδομένης της εμμηνόπαυσης θεωρούν την κατάθλιψη ως ένα φυσικό επακόλουθο, αποδίδοντας το στις ορμόνες .
-Τα Καλά Νέα
Τα καλά Νέα για τις γυναίκες είναι ότι η κατάθλιψη θεραπεύεται αρκεί να ζητήσει κανείς την κατάλληλη βοήθεια.
Η Morgan-Minott  συμβουλεύει τις γυναίκες που πάσχουν από κατάθλιψη να χρησιμοποιήσουν όλα τα θεραπευτικά εργαλεία που είναι διαθέσιμα – φαρμακευτική αντιμετώπιση και συμβουλευτική από ψυχολόγους. Οι πιο πρόσφατες έρευνες δείχνουν καλύτερα αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης με τον συνδυασμό φαρμάκων και ψυχοθεραπείας.
-Κάντε κάτι!
• Αν νιώθετε λυπημένη, αγχώδης ή χωρίς διάθεση, αν κοιμάστε λίγο, ξυπνάτε πολύ νωρίς το πρωί ή το αντίθετο, κοιμάστε υπερβολικά
• Αν έχει μειωθεί η όρεξη σας ή αντίθετα έχει αυξηθεί και έχετε πάρει βάρος
• Αν νιώθετε συνεχώς νευρική και ανήσυχη
• Αν τα σωματικά συμπτώματα και σωματικοί  πόνοι δεν περνούν παρ΄όλη την θεραπεία που κάνατε
• Αν κάνετε αρνητικές σκέψεις ότι η ζωή δεν έχει ενδιαφέρον και όλα σας φαίνονται μαύρα
Μην περιμένετε, κάντε κάτι, σταματήστε τον φαύλο κύκλο της άρνησης, σκεφτείτε θετικά, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή τον ψυχολόγο σας!

Σάββατο 2 Φεβρουαρίου 2019

Η επίσκεψη στο γιατρό συχνά αποτελεί αιτία φόβου και άσχημων αισθημάτων στα παιδιά.
Εμβόλια, σιρόπια και γενικότερα κάθε τι που έχει να κάνει με την επίσκεψη αυτή τα μικρά δεν θέλουν να έχουν καμία σχέση.
Για ποιο λόγο φοβούνται τόσο πολύ;
Ο αποχωρισμός: τα μικρά συχνά φοβούνται στην ιδέα ότι οι γονείς θα περιμένουν στο χώρο υποδοχής. Φοβούνται πως αν τους συμβεί κάτι δεν θα είναι δίπλα τους. Η φοβία αυτή εμφανίζεται κυρίως μέχρι τα 7 έτη και στις ηλικίες 12-13.
Η άγνοια: Όταν δεν γνωρίζουμε κάτι πολλές φορές φοβόμαστε. Ο φόβος για τις ενέσεις, για την εξέταση, αν θα πονέσει, τι έχω, είναι λογικό να τρομάζουν τα παιδιά σας.
Ο γιατρός: Τα χαρακτηριστικά ή ο τρόπος που συμπεριφέρεται ο γιατρός στα μικρά σας μπορεί να τους δημιουργήσει ανησυχία και άρνηση. Τα παιδιά παρερμηνεύουν καταστάσεις όπως η ταχύτητα ή τη συμπεριφορά του και είναι πιθανό να τα εκλάβουν ως απόρριψη, αντιπάθεια ή αυστηρότητα.
Πώς μπορούν οι γονείς να βοηθήσουν τα παιδιά τους ώστε η επίσκεψη στο γιατρό να μην είναι τόσο επώδυνη;
Ένας καλός τρόπος είναι να ενθαρρύνετε το παιδί να εκφράσει τους φόβους του και έπειτα να τους αντιμετωπίσει με τη συζήτηση. Εξηγήστε του με κατανοητό τρόπο πως δεν υπάρχει λόγος να φοβάται. Τονίστε του πως δεν είναι κάτι επώδυνο. Πείτε τους τι θα συμβεί ακριβώς στην εξέταση.
Μια ακόμα ιδέα είναι το παιχνίδι των ρόλων. Με τον τρόπο αυτό μπορείτε να εξηγήσετε στο παιδί εμπράκτως την διαδικασία αλλά και να καταλάβετε όλες τις ανησυχίες του. Χρησιμοποιείστε μια κούκλα ή ένα αγαπημένο αρκουδάκι για να πάρει το ρόλο του μωρού. Θα πρέπει λοιπόν να το πάτε στο γιατρό γιατί έχει πυρετό ή ακόμα να μετρήστε το βάρος και το ύψος του, όπως συμβαίνει σε μια εξέταση ρουτίνας.
Να θυμάστε πως σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να υποτιμήσετε τους φόβους των παιδιών σας, να ασκήσετε κριτική ή ακόμα να χρησιμοποιήσετε μεθόδους εξουσίας. Ακόμα, αν δείτε πως δεν υπάρχει καλή χημεία μεταξύ του γιατρού και του παιδιού σας καλό να αλλάξετε γιατρό.
jenny.gr

Παιδίατρος: φόβος ή όχι για το παιδί;

Η επίσκεψη στο γιατρό συχνά αποτελεί αιτία φόβου και άσχημων αισθημάτων στα παιδιά.
Εμβόλια, σιρόπια και γενικότερα κάθε τι που έχει να κάνει με την επίσκεψη αυτή τα μικρά δεν θέλουν να έχουν καμία σχέση.
Για ποιο λόγο φοβούνται τόσο πολύ;
Ο αποχωρισμός: τα μικρά συχνά φοβούνται στην ιδέα ότι οι γονείς θα περιμένουν στο χώρο υποδοχής. Φοβούνται πως αν τους συμβεί κάτι δεν θα είναι δίπλα τους. Η φοβία αυτή εμφανίζεται κυρίως μέχρι τα 7 έτη και στις ηλικίες 12-13.
Η άγνοια: Όταν δεν γνωρίζουμε κάτι πολλές φορές φοβόμαστε. Ο φόβος για τις ενέσεις, για την εξέταση, αν θα πονέσει, τι έχω, είναι λογικό να τρομάζουν τα παιδιά σας.
Ο γιατρός: Τα χαρακτηριστικά ή ο τρόπος που συμπεριφέρεται ο γιατρός στα μικρά σας μπορεί να τους δημιουργήσει ανησυχία και άρνηση. Τα παιδιά παρερμηνεύουν καταστάσεις όπως η ταχύτητα ή τη συμπεριφορά του και είναι πιθανό να τα εκλάβουν ως απόρριψη, αντιπάθεια ή αυστηρότητα.
Πώς μπορούν οι γονείς να βοηθήσουν τα παιδιά τους ώστε η επίσκεψη στο γιατρό να μην είναι τόσο επώδυνη;
Ένας καλός τρόπος είναι να ενθαρρύνετε το παιδί να εκφράσει τους φόβους του και έπειτα να τους αντιμετωπίσει με τη συζήτηση. Εξηγήστε του με κατανοητό τρόπο πως δεν υπάρχει λόγος να φοβάται. Τονίστε του πως δεν είναι κάτι επώδυνο. Πείτε τους τι θα συμβεί ακριβώς στην εξέταση.
Μια ακόμα ιδέα είναι το παιχνίδι των ρόλων. Με τον τρόπο αυτό μπορείτε να εξηγήσετε στο παιδί εμπράκτως την διαδικασία αλλά και να καταλάβετε όλες τις ανησυχίες του. Χρησιμοποιείστε μια κούκλα ή ένα αγαπημένο αρκουδάκι για να πάρει το ρόλο του μωρού. Θα πρέπει λοιπόν να το πάτε στο γιατρό γιατί έχει πυρετό ή ακόμα να μετρήστε το βάρος και το ύψος του, όπως συμβαίνει σε μια εξέταση ρουτίνας.
Να θυμάστε πως σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να υποτιμήσετε τους φόβους των παιδιών σας, να ασκήσετε κριτική ή ακόμα να χρησιμοποιήσετε μεθόδους εξουσίας. Ακόμα, αν δείτε πως δεν υπάρχει καλή χημεία μεταξύ του γιατρού και του παιδιού σας καλό να αλλάξετε γιατρό.
jenny.gr

Παρασκευή 1 Φεβρουαρίου 2019

Ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα οδηγήσουν σε εξατομικευμένες θεραπείες που θα μπορέσουν να απαλλάξουν οριστικά τους ανθρώπους από αυτήν την κατάσταση.
Οι επιστήμονες ανακάλυψαν 5 είδη αϋπνίας και αυτό μπορεί να τους φέρει πιο κοντά στη θεραπεία. Μία μελέτη χιλιάδων ανθρώπων με αυτήν τη διαταραχή ύπνου αποκάλυψε τις διαφορές σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς τους, την ψυχική υγεία και την εγκεφαλική δραστηριότητα. Ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα οδηγήσουν σε εξατομικευμένες θεραπείες που θα μπορέσουν να απαλλάξουν οριστικά τους ανθρώπους από αυτήν την κατάσταση.
Η έρευνα διεξήχθη στο Ινστιτούτο Νευροεπιστήμης της Ολλανδίας και επικεφαλής ήταν η φοιτήτρια PhD Τέσα Μπλάνκεν. ‘Αν και αντιμετωπίζουμε την αϋπνία ως μία διαταραχή, τελικά αντιπροσωπεύει 5 διαφορετικές διαταραχές. Αυτό συμβαίνει γιατί οι μηχανισμοί του μυαλού μπορούν να είναι πολύ διαφορετικοί. Η αϋπνία επηρεάζει 1 στους 10 ανθρώπους και παραμένει ακόμα ένα αίνιγμα’.
Οι ερευνητές ανέλυσαν 4.322 συμμετέχοντες, οι οποίοι συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια για το ιστορικό υγείας και τις συνήθειες ύπνου τους. Από αυτούς, 2.224 υπέφεραν από αϋπνία ενώ οι 2.098 το είχαν υπό έλεγχο. Η εγκεφαλική δραστηριότητά τους παρακολουθήθηκε μέσω ηλεκτρoεγκεφαλογραφήματος ώστε να εντοπιστούν οι διαφορές μεταξύ ασθενών. Παρακολούθησαν επίσης το πώς ανταποκρίνονται σε κλασικά υπνωτικά χάπια αλλά και στη συμπεριφοριστική- γνωσιακή θεραπεία.
Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν 5 υποκατηγορίες αϋπνίας:
Είδη προσωπικότητας με υψηλό άγχος και περιπτώσεις νευρωτικές ή καταθλιπτικές
Μέτριο άγχος αλλά με ευαισθησία
Μέτριο άγχος με έλλειψη ευαισθησίας
Ελαφρύ πρόβλημα αϋπνίας σε συγκεκριμένες περιστάσεις
Ελαφρύ πρόβλημα με μικρή αντίδραση
Οι άνθρωποι με υψηλά επίπεδα άγχους διατρέχουν μεγαλύτερο
κίνδυνο για άλλη διαταραχή ύπνου αλλά και κατάθλιψη. 5 χρόνια αργότερα, 215 συμμετέχοντες επανεξετάστηκαν με τους περισσότερους να παραμένουν στην αρχική κατηγορία. Οι ερευνητές καταλήγουν στο ότι η αϋπνία είναι συνδεδεμένη με τον εγκέφαλο και έχουν ξεκινήσει νέα έρευνα για να δουν πώς θα προλάβουν την κατάθλιψη στις περιπτώσεις υψηλού άγχους.
ΠΗΓΗ: www.vita.gr


Τα 5 είδη αϋπνίας, σύμφωνα με έρευνα

Ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα οδηγήσουν σε εξατομικευμένες θεραπείες που θα μπορέσουν να απαλλάξουν οριστικά τους ανθρώπους από αυτήν την κατάσταση.
Οι επιστήμονες ανακάλυψαν 5 είδη αϋπνίας και αυτό μπορεί να τους φέρει πιο κοντά στη θεραπεία. Μία μελέτη χιλιάδων ανθρώπων με αυτήν τη διαταραχή ύπνου αποκάλυψε τις διαφορές σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς τους, την ψυχική υγεία και την εγκεφαλική δραστηριότητα. Ελπίζουν ότι τα ευρήματά τους θα οδηγήσουν σε εξατομικευμένες θεραπείες που θα μπορέσουν να απαλλάξουν οριστικά τους ανθρώπους από αυτήν την κατάσταση.
Η έρευνα διεξήχθη στο Ινστιτούτο Νευροεπιστήμης της Ολλανδίας και επικεφαλής ήταν η φοιτήτρια PhD Τέσα Μπλάνκεν. ‘Αν και αντιμετωπίζουμε την αϋπνία ως μία διαταραχή, τελικά αντιπροσωπεύει 5 διαφορετικές διαταραχές. Αυτό συμβαίνει γιατί οι μηχανισμοί του μυαλού μπορούν να είναι πολύ διαφορετικοί. Η αϋπνία επηρεάζει 1 στους 10 ανθρώπους και παραμένει ακόμα ένα αίνιγμα’.
Οι ερευνητές ανέλυσαν 4.322 συμμετέχοντες, οι οποίοι συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια για το ιστορικό υγείας και τις συνήθειες ύπνου τους. Από αυτούς, 2.224 υπέφεραν από αϋπνία ενώ οι 2.098 το είχαν υπό έλεγχο. Η εγκεφαλική δραστηριότητά τους παρακολουθήθηκε μέσω ηλεκτρoεγκεφαλογραφήματος ώστε να εντοπιστούν οι διαφορές μεταξύ ασθενών. Παρακολούθησαν επίσης το πώς ανταποκρίνονται σε κλασικά υπνωτικά χάπια αλλά και στη συμπεριφοριστική- γνωσιακή θεραπεία.
Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν 5 υποκατηγορίες αϋπνίας:
Είδη προσωπικότητας με υψηλό άγχος και περιπτώσεις νευρωτικές ή καταθλιπτικές
Μέτριο άγχος αλλά με ευαισθησία
Μέτριο άγχος με έλλειψη ευαισθησίας
Ελαφρύ πρόβλημα αϋπνίας σε συγκεκριμένες περιστάσεις
Ελαφρύ πρόβλημα με μικρή αντίδραση
Οι άνθρωποι με υψηλά επίπεδα άγχους διατρέχουν μεγαλύτερο
κίνδυνο για άλλη διαταραχή ύπνου αλλά και κατάθλιψη. 5 χρόνια αργότερα, 215 συμμετέχοντες επανεξετάστηκαν με τους περισσότερους να παραμένουν στην αρχική κατηγορία. Οι ερευνητές καταλήγουν στο ότι η αϋπνία είναι συνδεδεμένη με τον εγκέφαλο και έχουν ξεκινήσει νέα έρευνα για να δουν πώς θα προλάβουν την κατάθλιψη στις περιπτώσεις υψηλού άγχους.
ΠΗΓΗ: www.vita.gr


Για εκείνες που θηλάζουν, μπορεί να περάσουν ακόμα και μήνες.
Πότε επιστρέφει και με ποιο τρόπο θα είναι διαφορετική; Αυτά είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα που έχουν όλες οι γυναίκες αφού γεννήσουν σε σχέση με την έμμηνο ρύση τους.
Πόσο σύντομα να περιμένω την επιστροφή της περιόδου; Ο μεγαλύτερος παράγοντας που επηρεάζει την περίοδο είναι ο θηλασμός. Η προλακτίνη είναι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος και καταστέλλει την ωορρηξία. Οι γυναίκες που δεν θηλάζουν ξαναέχουν περίοδο μετά από 4-8 εβδομάδες. Για εκείνες που θηλάζουν, μπορεί να περάσουν ακόμα και μήνες. Άλλες μαμάδες αδιαθετούν αφού σταματήσουν το θηλασμό.
Μπορώ να μείνω έγκυος πριν μου ξαναέρθει περίοδος; Ναι, γίνεται. Η ωορρηξία προκύπτει πριν την περίοδο. Ακόμα κι αν δεν έχει επανέλθει, μπορείτε να είστε γόνιμη. Επομένως, αν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος τόσο σύντομα, πρέπει να παίρνετε μέτρα αντισύλληψης, αλλά συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για το ποιο είναι το καταλληλότερο.
Η περίοδός μου θα είναι ίδια με πριν; Η περίοδος μπορεί να αλλάξει πολύ, λίγο ή και καθόλου. Μπορεί να αλλάξει η διάρκειά τους, η ροή αλλά και ο κύκλος. Οι κράμπες μπορεί να αυξηθούν λόγω διεύρυνσης της μήτρας στην εγκυμοσύνη. Αν έχετε πάρει ορμόνες στην εγκυμοσύνη, μπορεί να έχετε μεγαλύτερη ροή.
Πώς θα καταλάβω ότι κάτι δεν πάει σωστά; Αν η ροή είναι τεράστια και πρέπει να αλλάζετε σερβιέτα ή ταμπόν κάθε μία ώρα, μιλήστε στο γιατρό σας. Άλλες ενδείξεις είναι το να χάσετε μία περίοδο αφότου έχει επανέλθει, να βλέπετε σημάδια μεταξύ της κάθε περιόδου και αν δεν έχει επιστρέψει τρεις μήνες μετά το τέλος του θηλασμού.
ΠΗΓΗ: www.vita.gr

Τι γίνεται με την περίοδο μετά τον τοκετό;

Για εκείνες που θηλάζουν, μπορεί να περάσουν ακόμα και μήνες.
Πότε επιστρέφει και με ποιο τρόπο θα είναι διαφορετική; Αυτά είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα που έχουν όλες οι γυναίκες αφού γεννήσουν σε σχέση με την έμμηνο ρύση τους.
Πόσο σύντομα να περιμένω την επιστροφή της περιόδου; Ο μεγαλύτερος παράγοντας που επηρεάζει την περίοδο είναι ο θηλασμός. Η προλακτίνη είναι η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος και καταστέλλει την ωορρηξία. Οι γυναίκες που δεν θηλάζουν ξαναέχουν περίοδο μετά από 4-8 εβδομάδες. Για εκείνες που θηλάζουν, μπορεί να περάσουν ακόμα και μήνες. Άλλες μαμάδες αδιαθετούν αφού σταματήσουν το θηλασμό.
Μπορώ να μείνω έγκυος πριν μου ξαναέρθει περίοδος; Ναι, γίνεται. Η ωορρηξία προκύπτει πριν την περίοδο. Ακόμα κι αν δεν έχει επανέλθει, μπορείτε να είστε γόνιμη. Επομένως, αν δεν θέλετε να μείνετε έγκυος τόσο σύντομα, πρέπει να παίρνετε μέτρα αντισύλληψης, αλλά συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας για το ποιο είναι το καταλληλότερο.
Η περίοδός μου θα είναι ίδια με πριν; Η περίοδος μπορεί να αλλάξει πολύ, λίγο ή και καθόλου. Μπορεί να αλλάξει η διάρκειά τους, η ροή αλλά και ο κύκλος. Οι κράμπες μπορεί να αυξηθούν λόγω διεύρυνσης της μήτρας στην εγκυμοσύνη. Αν έχετε πάρει ορμόνες στην εγκυμοσύνη, μπορεί να έχετε μεγαλύτερη ροή.
Πώς θα καταλάβω ότι κάτι δεν πάει σωστά; Αν η ροή είναι τεράστια και πρέπει να αλλάζετε σερβιέτα ή ταμπόν κάθε μία ώρα, μιλήστε στο γιατρό σας. Άλλες ενδείξεις είναι το να χάσετε μία περίοδο αφότου έχει επανέλθει, να βλέπετε σημάδια μεταξύ της κάθε περιόδου και αν δεν έχει επιστρέψει τρεις μήνες μετά το τέλος του θηλασμού.
ΠΗΓΗ: www.vita.gr

Πέμπτη 31 Ιανουαρίου 2019

Γκικόντες Ευάγγελος
Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος.
1. Από ποια ηλικία πρέπει να κάνουμε την πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο;
Η γυναίκα θα πρέπει να πάει για πρώτη φορά στον γυναικολόγο από την αρχή της σεξουαλικής της ζωής. Όμως, εκτός απ' αυτό το λόγο υπάρχουν και άλλοι που θα οδηγήσουν μια νεαρή κοπέλα στο γυναικολόγο, όπως π.χ. πολυκυστικές ωοθήκες, που μπορούν να εμφανιστούν ακόμα και στη τρυφερή ηλικία 11 ετών.
2. Η περίοδος μπορεί να καθυστερήσει μόνο από τις πολυστικές ωοθήκες;
Όχι. Η περίοδος σε μια κοπέλα δεν καθυστερεί μόνο γι' αυτό, αλλά και από άλλες παθολογικές καταστάσεις. Μπορεί να υπάρχει καθυστέρηση ακόμα και από αυστηρές δίαιτες αδυνατίσματος, που συνήθως ακολουθούν οι έφηβες σ' αυτή την ηλικία. Επίσης μπορεί να καθυστερήσει στις αθλήτριες, ίσως επειδή έχουν σχετικά υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων και σε περιπτώσεις έντονου στρες.
3. Οι μεγάλες καθυστερήσεις κρύβουν κάποιο πρόβλημα;
Εφόσον ο κύκλος είναι σταθερός, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχούμε. Βέβαια, δεν θέλουμε να έχουμε ένα σταθερό κύκλο που θα είναι κάθε τρεις μήνες. Πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 25 και 35 ημερών για να θεωρείται σταθερός. Οι διακυμάνσεις του κύκλου, όμως, και οι καθυστερήσεις δείχνουν σίγουρα ότι υπάρχει κάποια ανωμαλία.
4. Ποιες είναι οι 'γόνιμες ημέρες';
Καταρχάς πρέπει να σας πω ότι, για να γνωρίζουμε τη γόνιμη ημέρα, η γυναίκα πρέπει να έχει σταθερή περίοδο. Αν έχουμε π.χ. μια περίοδο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, εάν έχουμε περίοδο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται πιθανότατα την 20η. Έτσι μια γυναίκα που έχει κύκλο άλλοτε 28 και άλλοτε 34 ημερών δεν μπορεί να γνωρίζει ακριβώς πότε έχει ωορρηξία.
Σε μία, όμως, γυναίκα με σταθερό κύκλο 28 ημερών, που η ωορρηξία γίνεται την 14η ημέρα, συνιστάται η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής από τη 12η έως τη 16η ημέρα και, αν θέλει να είναι πιο ασφαλής, καλό είναι να μην κάνει έρωτα από τη 10η έως την 20η, εκτός και αν επιθυμεί να μείνει έγκυος. Καταλαβαίνετε, ότι οι γόνιμες μέρες δεν είναι για όλες τις γυναίκες οι ίδιες και δεν πρέπει να θεωρείτε κάθε πληροφορία σωστή, αν δεν μιλήσετε με το γιατρό σας.
5. Είναι φυσιολογικό να έχουμε πολλά υγρά;
Είναι δικαιολογημένο μια γυναίκα να έχει είτε λίγα είτε πολλά υγρά. Δεν είναι, όμως, δικαιολογημένη η αλλαγή της ποσότητας και του χρώματος των υγρών. Όταν λοιπόν διαπιστώσετε ότι έχει αυξηθεί η ποσότητα των υγρών που έχετε φυσιολογικά ή ότι τα υγρά από λευκά γίνονται κίτρινα και κατόπιν πράσινα, είτε πάλι έχει αλλάξει η υφή ή η οσμή των υγρών, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό σας!
6. Οι κολπικές πλύσεις είναι απαραίτητες;
Οι κολπικές πλύσεις δεν είναι απαραίτητες και δεν θα πρέπει να γίνεται κατάχρηση. Προστατεύουν βέβαια από την κολπίτιδα, αλλά η κατάχρησή τους μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη γυναίκα. Έτσι, θα συνιστούσαμε την καλή καθαριότητα και υγιεινή της περιοχής χωρίς υπερβολική χρήση ενδοκολπικών πλύσεων.
7. Για την υγιεινή αυτής της ευαίσθητης περιοχής, θα πρέπει να χρησιμοποιούμε ειδικά σαπούνια;
Πράγματι, η καθαριότητα θα πρέπει να γίνεται με χλιαρό νερό και σαπούνι καλής ποιότητας. Το πράσινο σαπούνι καθαρίζει καλά, χωρίς να προκαλεί ερεθισμούς, αλλά δεν το βρίσκουμε εύκολα. Μπορεί όμως να χρησιμοποιηθεί ένα σαπούνι το οποίο είναι αντισηπτικό αλλά όχι ιδιαίτερα αλκαλικό και καλό είναι να αποφεύγεται η χρήση κοινών σαπουνιών στην ευαίσθητη αυτή περιοχή. Η τακτική καθαριότητα με ειδικά σαπούνια είναι απαραίτητη, γιατί η περιοχή ιδρώνει εύκολα και ο ιδρώτας βοηθά στην ανάπτυξη των μικροβίων.
8. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιτρέπεται το μπάνιο;
Είναι μεγάλο λάθος η διαδεδομένη αντίληψη ότι η γυναίκα δεν θα πρέπει να πλένεται κατά την διάρκεια της περιόδου. Τόσο το πλύσιμο ολόκληρου του σώματος όσο και των ευαίσθητων περιοχών εμποδίζει, όπως προαναφέραμε, την ανάπτυξη μικροβίων και λοιμώξεων. Βέβαια υπάρχουν γυναίκες που υποστηρίζουν πως τους κόβεται η περίοδος όταν κάνουν μπάνιο, ειδικά τις δύο πρώτες ημέρες: αυτές θα πρέπει να συζητήσουν με το γυναικολόγο τους και να βρουν μια λύση.
9. Το σεξ στην περίοδο εγκυμονεί κινδύνους για το ζευγάρι;
Το σεξ κατά τη διάρκεια της περιόδου έχει το σημαντικό πλεονέκτημα -όταν υπάρχει κανονική ροή αίματος- ότι η γυναίκα δεν μένει έγκυος. Όμως, εφόσον υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στη γυναίκα, από τις πιο απλές (όπως είναι οι κολπίτιδες) έως τις πιο βαριές (όπως είναι η ηπατίτιδα Β και το AIDS), οι πιθανότητες να μολυνθεί ο σεξουαλικός σύντροφος είναι κάπως πιο αυξημένες. Γι' αυτό, χρειάζεται προσοχή.
10. Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα των γυναικών είναι οι κολπίτιδες. Εάν δεν θεραπευθούν εγκαίρως, μπορούν να δημιουργήσουν επιπλοκές;
Η κολπίτιδα (δηλαδή φλεγμονή του κόλπου) προκαλείται από μικρόβια, μύκητες, τριχομονάδες κ.α. και πράγματι ταλαιπωρεί αρκετές γυναίκες με τα συμπτώματά της (αυξημένη έκκριση υγρών στον κόλπο, ερεθισμός, πόνος στην επαφή, αίσθημα καψίματος).
Για την αντιμετώπιση μιας κολπίτιδας, θα πρέπει να γίνει οπωσδήποτε καλλιέργεια κολπικού υγρού για να βρεθεί το υπεύθυνο μικρόβιο και να χορηγηθεί η κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Οι περισσότερες γυναίκες πάνε εγκαίρως στον γυναικολόγο τους. Όμως, εάν υποθέσουμε ότι η γυναίκα δεν πάει με τις πρώτες ενοχλήσεις στον γιατρό, επειδή η κολπίτιδα οφείλεται σε κάποιο μικρόβιο, μπορεί να αναπτυχθεί περισσότερο και να προκληθεί κάποια σοβαρότερη λοίμωξη, όπως π.χ. σαλπιγγίτιδα.
Επίσης οι φλεγμονές αυτές μπορεί να επηρεάσουν και τη γονιμότητά της γυναίκας, αλλά σήμερα είναι πολύ δύσκολο μια γυναίκα να αφήσει ένα τέτοιο πρόβλημα αθεράπευτο, ώστε να καταλήξει να έχει πρόβλημα υπογονιμότητας.
11. Υπάρχουν γυναίκες που υποφέρουν συχνά από ουρολοιμώξεις. Είναι αλήθεια ότι οι συχνές σεξουαλικές επαφές προκαλούν το πρόβλημα;
Η ουρολοίμωξη και η κυστίτιδα (φλεγμονή της κύστης) είναι λοιμώξεις που παρουσιάζονται πολύ συχνά στις γυναίκες. Καθώς η γυναίκα περνάει από την εφηβεία προς την ενηλικίωση, η συχνότητα αυξάνεται από 2% σε περισσότερο από 20%.
Συνήθως η αιτία όλων αυτών των καταστάσεων είναι ορισμένα μικρόβια. Επίσης, ανωμαλίες στην ανατομία των ουροφόρων οδών, όπως παλινδρόμηση των ούρων, κυστεορθοκήλη, κ.α. μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο λοίμωξης των ουροφόρων οδών. Η σεξουαλική επαφή είναι ένας παράγοντας που μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία μολύνσεων.
Όμως, από τις συχνές σεξουαλικές επαφές δεν είναι εύκολο να πάθουμε κυστίτιδα. Η 'κυστίτιδα των νεονύμφων' ή η 'ουρολοίμωξη των νεονύμφων' συμβαίνει από ανεπαρκή λίπανση του κόλπου κατά την επαφή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το πέος κατά την είσοδό του στον κόλπο να συμπαρασύρει μαζί του και τους γύρω ιστούς, αλλά και την ουρήθρα και έτσι να μεταφέρονται τα μικρόβια.
12. Που οφείλονται οι συχνές υποτροπές της κυστίτιδας;
Πολλές γυναίκες ακόμα και μετά τη θεραπεία ταλαιπωρούνται πράγματι από συχνές υποτροπές. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας της μη σωστής σεξουαλικής επαφής. Η μη σωστή ύγρανση του κόλπου έχει ως αποτέλεσμα την επαφή της ουρήθρας με τον κόλπο. Γι' αυτό, όταν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει η σεξουαλική επαφή να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην έρχεται σε επαφή η ουρήθρα με το πέος.
13. Από την πισίνα μπορούμε να κολλήσουμε κάποιο μικρόβιο;
Συνήθως στις πισίνες υπάρχουν μικρόβια ή μύκητες. Η μόλυνση μπορεί να γίνει από μύκητες οι οποίοι είναι πιο ανθεκτικοί από τα μικρόβια, τα οποία σκοτώνονται από το χλώριο. Θα μπορούσαμε να πούμε, όμως, ότι το μπάνιο στις πισίνες γενικά δεν εγκυμονεί κινδύνους.
14. Μπορείτε να μας εξηγήσετε με απλά λόγια πως δημιουργούνται οι κύστες στις ωοθήκες και τα προβλήματα που προκαλούν;
Η γυναίκα όταν γεννιέται, έχει πάρα πολλές καταβολές ωαρίων στις ωοθήκες της. Το ωάριό της βρίσκεται μέσα σε μια κοιλότητα (σ΄ ένα σακούλι) με νερό η οποία κάποια στιγμή σπάει και εκτινάσσεται μαζί με το νερό και το ωάριο και πηγαίνει στη σάλπιγγα όπου και γονιμοποιείται.
Σ΄ ορισμένες γυναίκες, επειδή έχουν πιο παχύ τοίχωμα στις ωοθήκες, δεν σπάει το ωοθυλάκιο για να βγει το ωάριο και έτσι δεν γίνεται ωορρηξία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία μιας κύστης. Το ωάριο που υπάρχει μέσα σ' αυτήν εκφυλίζεται και μένει η κύστη. Την επόμενη περίοδο δημιουργούνται κι άλλες κύστες. Έχουμε, λοιπόν, μια ωοθήκη που έχει γεμίσει από μικρές κύστες που προέρχονται από αρκετά ωοθυλάκια. Δεν γίνεται ωορρηξία παρά μόνο σπάνια, και επομένως δεν υπάρχει περίοδος.
Οι γυναίκες που έχουν πολυκυστικές ωοθήκες, εξαιτίας των αυξημένων ανδρογόνων, παρουσιάζουν τριχοφυΐα, ακμή, καθυστέρηση περιόδου και αύξηση του σωματικού βάρους. Το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπίζεται εγκαίρως, γιατί μπορεί η κατάσταση αυτή από οξεία να γίνει χρόνια με αποτέλεσμα την ελάττωση της γονιμότητας.
Σε περίπτωση που θέλει να μείνει έγκυος, χορηγούνται φάρμακα για την πρόκληση της ωορρηξίας. Εγκυμοσύνη σπάνια επιτυγχάνεται χωρίς ιατρική βοήθεια.
15. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ένα ζευγάρι όταν υπάρχει δυσκολία στη σύλληψη;
Για να πάει ένα ζευγάρι στο γιατρό, θα πρέπει να έχει περάσει αρκετός χρόνος κατά τον οποίο να κάνει ελεύθερα αλλά και τακτικά έρωτα. Οι εξετάσεις που θα πρέπει να γίνουν είναι: έλεγχος σπέρματος του άντρα, υστεροσαλπιγγογραφία, για να δουν αν είναι διαβατές οι σάλπιγγες στη γυναίκα, καθώς και έλεγχος ωορρηξίας.
Εδώ θα ρέπει να εξηγήσουμε ότι υπάρχει περίοδος χωρίς να έχει η γυναίκα ωορρηξία. Είναι οι λεγόμενοι ανωορρηκτικοί κύκλοι, όπου έχουμε περίοδο από ορμονικούς λόγους και όχι από ωορρηξία. Θα πρέπει να γίνει, επίσης, τεστ Παπανικολάου και ένα γυναικολογικό υπερηχογράφημα.

15 πράγματα που θα θέλατε να ρωτήσετε τον γυναικολόγο σας

Γκικόντες Ευάγγελος
Μαιευτήρας - Χειρουργός Γυναικολόγος.
1. Από ποια ηλικία πρέπει να κάνουμε την πρώτη επίσκεψη στο γυναικολόγο;
Η γυναίκα θα πρέπει να πάει για πρώτη φορά στον γυναικολόγο από την αρχή της σεξουαλικής της ζωής. Όμως, εκτός απ' αυτό το λόγο υπάρχουν και άλλοι που θα οδηγήσουν μια νεαρή κοπέλα στο γυναικολόγο, όπως π.χ. πολυκυστικές ωοθήκες, που μπορούν να εμφανιστούν ακόμα και στη τρυφερή ηλικία 11 ετών.
2. Η περίοδος μπορεί να καθυστερήσει μόνο από τις πολυστικές ωοθήκες;
Όχι. Η περίοδος σε μια κοπέλα δεν καθυστερεί μόνο γι' αυτό, αλλά και από άλλες παθολογικές καταστάσεις. Μπορεί να υπάρχει καθυστέρηση ακόμα και από αυστηρές δίαιτες αδυνατίσματος, που συνήθως ακολουθούν οι έφηβες σ' αυτή την ηλικία. Επίσης μπορεί να καθυστερήσει στις αθλήτριες, ίσως επειδή έχουν σχετικά υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων και σε περιπτώσεις έντονου στρες.
3. Οι μεγάλες καθυστερήσεις κρύβουν κάποιο πρόβλημα;
Εφόσον ο κύκλος είναι σταθερός, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχούμε. Βέβαια, δεν θέλουμε να έχουμε ένα σταθερό κύκλο που θα είναι κάθε τρεις μήνες. Πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 25 και 35 ημερών για να θεωρείται σταθερός. Οι διακυμάνσεις του κύκλου, όμως, και οι καθυστερήσεις δείχνουν σίγουρα ότι υπάρχει κάποια ανωμαλία.
4. Ποιες είναι οι 'γόνιμες ημέρες';
Καταρχάς πρέπει να σας πω ότι, για να γνωρίζουμε τη γόνιμη ημέρα, η γυναίκα πρέπει να έχει σταθερή περίοδο. Αν έχουμε π.χ. μια περίοδο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, εάν έχουμε περίοδο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται πιθανότατα την 20η. Έτσι μια γυναίκα που έχει κύκλο άλλοτε 28 και άλλοτε 34 ημερών δεν μπορεί να γνωρίζει ακριβώς πότε έχει ωορρηξία.
Σε μία, όμως, γυναίκα με σταθερό κύκλο 28 ημερών, που η ωορρηξία γίνεται την 14η ημέρα, συνιστάται η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής από τη 12η έως τη 16η ημέρα και, αν θέλει να είναι πιο ασφαλής, καλό είναι να μην κάνει έρωτα από τη 10η έως την 20η, εκτός και αν επιθυμεί να μείνει έγκυος. Καταλαβαίνετε, ότι οι γόνιμες μέρες δεν είναι για όλες τις γυναίκες οι ίδιες και δεν πρέπει να θεωρείτε κάθε πληροφορία σωστή, αν δεν μιλήσετε με το γιατρό σας.
5. Είναι φυσιολογικό να έχουμε πολλά υγρά;
Είναι δικαιολογημένο μια γυναίκα να έχει είτε λίγα είτε πολλά υγρά. Δεν είναι, όμως, δικαιολογημένη η αλλαγή της ποσότητας και του χρώματος των υγρών. Όταν λοιπόν διαπιστώσετε ότι έχει αυξηθεί η ποσότητα των υγρών που έχετε φυσιολογικά ή ότι τα υγρά από λευκά γίνονται κίτρινα και κατόπιν πράσινα, είτε πάλι έχει αλλάξει η υφή ή η οσμή των υγρών, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό σας!
6. Οι κολπικές πλύσεις είναι απαραίτητες;
Οι κολπικές πλύσεις δεν είναι απαραίτητες και δεν θα πρέπει να γίνεται κατάχρηση. Προστατεύουν βέβαια από την κολπίτιδα, αλλά η κατάχρησή τους μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στη γυναίκα. Έτσι, θα συνιστούσαμε την καλή καθαριότητα και υγιεινή της περιοχής χωρίς υπερβολική χρήση ενδοκολπικών πλύσεων.
7. Για την υγιεινή αυτής της ευαίσθητης περιοχής, θα πρέπει να χρησιμοποιούμε ειδικά σαπούνια;
Πράγματι, η καθαριότητα θα πρέπει να γίνεται με χλιαρό νερό και σαπούνι καλής ποιότητας. Το πράσινο σαπούνι καθαρίζει καλά, χωρίς να προκαλεί ερεθισμούς, αλλά δεν το βρίσκουμε εύκολα. Μπορεί όμως να χρησιμοποιηθεί ένα σαπούνι το οποίο είναι αντισηπτικό αλλά όχι ιδιαίτερα αλκαλικό και καλό είναι να αποφεύγεται η χρήση κοινών σαπουνιών στην ευαίσθητη αυτή περιοχή. Η τακτική καθαριότητα με ειδικά σαπούνια είναι απαραίτητη, γιατί η περιοχή ιδρώνει εύκολα και ο ιδρώτας βοηθά στην ανάπτυξη των μικροβίων.
8. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιτρέπεται το μπάνιο;
Είναι μεγάλο λάθος η διαδεδομένη αντίληψη ότι η γυναίκα δεν θα πρέπει να πλένεται κατά την διάρκεια της περιόδου. Τόσο το πλύσιμο ολόκληρου του σώματος όσο και των ευαίσθητων περιοχών εμποδίζει, όπως προαναφέραμε, την ανάπτυξη μικροβίων και λοιμώξεων. Βέβαια υπάρχουν γυναίκες που υποστηρίζουν πως τους κόβεται η περίοδος όταν κάνουν μπάνιο, ειδικά τις δύο πρώτες ημέρες: αυτές θα πρέπει να συζητήσουν με το γυναικολόγο τους και να βρουν μια λύση.
9. Το σεξ στην περίοδο εγκυμονεί κινδύνους για το ζευγάρι;
Το σεξ κατά τη διάρκεια της περιόδου έχει το σημαντικό πλεονέκτημα -όταν υπάρχει κανονική ροή αίματος- ότι η γυναίκα δεν μένει έγκυος. Όμως, εφόσον υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στη γυναίκα, από τις πιο απλές (όπως είναι οι κολπίτιδες) έως τις πιο βαριές (όπως είναι η ηπατίτιδα Β και το AIDS), οι πιθανότητες να μολυνθεί ο σεξουαλικός σύντροφος είναι κάπως πιο αυξημένες. Γι' αυτό, χρειάζεται προσοχή.
10. Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα των γυναικών είναι οι κολπίτιδες. Εάν δεν θεραπευθούν εγκαίρως, μπορούν να δημιουργήσουν επιπλοκές;
Η κολπίτιδα (δηλαδή φλεγμονή του κόλπου) προκαλείται από μικρόβια, μύκητες, τριχομονάδες κ.α. και πράγματι ταλαιπωρεί αρκετές γυναίκες με τα συμπτώματά της (αυξημένη έκκριση υγρών στον κόλπο, ερεθισμός, πόνος στην επαφή, αίσθημα καψίματος).
Για την αντιμετώπιση μιας κολπίτιδας, θα πρέπει να γίνει οπωσδήποτε καλλιέργεια κολπικού υγρού για να βρεθεί το υπεύθυνο μικρόβιο και να χορηγηθεί η κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Οι περισσότερες γυναίκες πάνε εγκαίρως στον γυναικολόγο τους. Όμως, εάν υποθέσουμε ότι η γυναίκα δεν πάει με τις πρώτες ενοχλήσεις στον γιατρό, επειδή η κολπίτιδα οφείλεται σε κάποιο μικρόβιο, μπορεί να αναπτυχθεί περισσότερο και να προκληθεί κάποια σοβαρότερη λοίμωξη, όπως π.χ. σαλπιγγίτιδα.
Επίσης οι φλεγμονές αυτές μπορεί να επηρεάσουν και τη γονιμότητά της γυναίκας, αλλά σήμερα είναι πολύ δύσκολο μια γυναίκα να αφήσει ένα τέτοιο πρόβλημα αθεράπευτο, ώστε να καταλήξει να έχει πρόβλημα υπογονιμότητας.
11. Υπάρχουν γυναίκες που υποφέρουν συχνά από ουρολοιμώξεις. Είναι αλήθεια ότι οι συχνές σεξουαλικές επαφές προκαλούν το πρόβλημα;
Η ουρολοίμωξη και η κυστίτιδα (φλεγμονή της κύστης) είναι λοιμώξεις που παρουσιάζονται πολύ συχνά στις γυναίκες. Καθώς η γυναίκα περνάει από την εφηβεία προς την ενηλικίωση, η συχνότητα αυξάνεται από 2% σε περισσότερο από 20%.
Συνήθως η αιτία όλων αυτών των καταστάσεων είναι ορισμένα μικρόβια. Επίσης, ανωμαλίες στην ανατομία των ουροφόρων οδών, όπως παλινδρόμηση των ούρων, κυστεορθοκήλη, κ.α. μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο λοίμωξης των ουροφόρων οδών. Η σεξουαλική επαφή είναι ένας παράγοντας που μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία μολύνσεων.
Όμως, από τις συχνές σεξουαλικές επαφές δεν είναι εύκολο να πάθουμε κυστίτιδα. Η 'κυστίτιδα των νεονύμφων' ή η 'ουρολοίμωξη των νεονύμφων' συμβαίνει από ανεπαρκή λίπανση του κόλπου κατά την επαφή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το πέος κατά την είσοδό του στον κόλπο να συμπαρασύρει μαζί του και τους γύρω ιστούς, αλλά και την ουρήθρα και έτσι να μεταφέρονται τα μικρόβια.
12. Που οφείλονται οι συχνές υποτροπές της κυστίτιδας;
Πολλές γυναίκες ακόμα και μετά τη θεραπεία ταλαιπωρούνται πράγματι από συχνές υποτροπές. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας της μη σωστής σεξουαλικής επαφής. Η μη σωστή ύγρανση του κόλπου έχει ως αποτέλεσμα την επαφή της ουρήθρας με τον κόλπο. Γι' αυτό, όταν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει η σεξουαλική επαφή να γίνεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην έρχεται σε επαφή η ουρήθρα με το πέος.
13. Από την πισίνα μπορούμε να κολλήσουμε κάποιο μικρόβιο;
Συνήθως στις πισίνες υπάρχουν μικρόβια ή μύκητες. Η μόλυνση μπορεί να γίνει από μύκητες οι οποίοι είναι πιο ανθεκτικοί από τα μικρόβια, τα οποία σκοτώνονται από το χλώριο. Θα μπορούσαμε να πούμε, όμως, ότι το μπάνιο στις πισίνες γενικά δεν εγκυμονεί κινδύνους.
14. Μπορείτε να μας εξηγήσετε με απλά λόγια πως δημιουργούνται οι κύστες στις ωοθήκες και τα προβλήματα που προκαλούν;
Η γυναίκα όταν γεννιέται, έχει πάρα πολλές καταβολές ωαρίων στις ωοθήκες της. Το ωάριό της βρίσκεται μέσα σε μια κοιλότητα (σ΄ ένα σακούλι) με νερό η οποία κάποια στιγμή σπάει και εκτινάσσεται μαζί με το νερό και το ωάριο και πηγαίνει στη σάλπιγγα όπου και γονιμοποιείται.
Σ΄ ορισμένες γυναίκες, επειδή έχουν πιο παχύ τοίχωμα στις ωοθήκες, δεν σπάει το ωοθυλάκιο για να βγει το ωάριο και έτσι δεν γίνεται ωορρηξία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία μιας κύστης. Το ωάριο που υπάρχει μέσα σ' αυτήν εκφυλίζεται και μένει η κύστη. Την επόμενη περίοδο δημιουργούνται κι άλλες κύστες. Έχουμε, λοιπόν, μια ωοθήκη που έχει γεμίσει από μικρές κύστες που προέρχονται από αρκετά ωοθυλάκια. Δεν γίνεται ωορρηξία παρά μόνο σπάνια, και επομένως δεν υπάρχει περίοδος.
Οι γυναίκες που έχουν πολυκυστικές ωοθήκες, εξαιτίας των αυξημένων ανδρογόνων, παρουσιάζουν τριχοφυΐα, ακμή, καθυστέρηση περιόδου και αύξηση του σωματικού βάρους. Το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπίζεται εγκαίρως, γιατί μπορεί η κατάσταση αυτή από οξεία να γίνει χρόνια με αποτέλεσμα την ελάττωση της γονιμότητας.
Σε περίπτωση που θέλει να μείνει έγκυος, χορηγούνται φάρμακα για την πρόκληση της ωορρηξίας. Εγκυμοσύνη σπάνια επιτυγχάνεται χωρίς ιατρική βοήθεια.
15. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ένα ζευγάρι όταν υπάρχει δυσκολία στη σύλληψη;
Για να πάει ένα ζευγάρι στο γιατρό, θα πρέπει να έχει περάσει αρκετός χρόνος κατά τον οποίο να κάνει ελεύθερα αλλά και τακτικά έρωτα. Οι εξετάσεις που θα πρέπει να γίνουν είναι: έλεγχος σπέρματος του άντρα, υστεροσαλπιγγογραφία, για να δουν αν είναι διαβατές οι σάλπιγγες στη γυναίκα, καθώς και έλεγχος ωορρηξίας.
Εδώ θα ρέπει να εξηγήσουμε ότι υπάρχει περίοδος χωρίς να έχει η γυναίκα ωορρηξία. Είναι οι λεγόμενοι ανωορρηκτικοί κύκλοι, όπου έχουμε περίοδο από ορμονικούς λόγους και όχι από ωορρηξία. Θα πρέπει να γίνει, επίσης, τεστ Παπανικολάου και ένα γυναικολογικό υπερηχογράφημα.

Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, κάθε γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε έναν Προληπτικό Γυναικολογικό Έλεγχο.
Είναι πολύ σημαντικός για την υγεία, την αρτιμέλεια και γονιμότητα της γυναίκας, ενώ έτσι μπορούν να διαγνωστούν τα όποια μικρά προβλήματα που βρίσκονται σε αρχικά στάδια και να αναστραφούν
Σύμφωνα με τον Μαιευτήρα Χειρουργό Γυναικολόγο κ. Αρμενιάκο Αλέξανδρο, οι πλέον απαραίτητες γυναικολογικές εξετάσεις έχουν ως εξής:
Ιστορικό.
Κατά τον προληπτικό έλεγχο γίνεται ένα ιστορικό στο οποίο επισημαίνονται οι καταστάσεις που θα μπορούσαν να δημιουργήσουν πρόβλημα και θα πρέπει να ελεγχθούν ειδικά κατά τον γυναικολογικό έλεγχο.
Γυναικολογική Εξέταση.
Ο έλεγχος ξεκινάει με γυναικολογική εξέταση στην οποία επισκοπούνται το αιδοίο, τα χείλη και η είσοδος του κόλπου. Κατόπιν γίνεται εισαγωγή του κολποδιαστολέα (αποστειρωμένη συσκευή η οποία απάγει τα κολπικά τοιχώματα) και έτσι εξετάζεται ο κόλπος και ο τράχηλος.
Γίνεται παρατήρηση για τυχόν βλάβες, μολύνσεις, ασυνήθεις εκκρίσεις, ανατομικές ανωμαλίες. Σε περίπτωση που υπάρχουν ασυνήθεις εκκρίσεις που υποδηλώνουν μόλυνση, τότε συστήνεται καλλιέργεια κολπικού υγρού για την ανεύρεση και θεραπεία της μόλυνσης.
Τεστ ΠΑΠ.
Γίνεται λήψη του τεστ ΠΑΠ από την είσοδο του τραχήλου της μήτρας το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Η μόνη ενόχληση που μπορεί να νιώσει μια γυναίκα είναι κατά την ανεύρεση του τραχήλου, που διαρκεί όμως λιγότερο από μια στιγμή.
Κολποσκόπηση.
Σε περίπτωση προηγούμενων παθολογικων τεστ ΠΑΠ η εξέταση συνεχίζεται και συμπληρώνεται με κολποσκόπηση, στην οποία επισημαίνονται οι περιοχές οι οποίες παρουσιάζουν βλάβη και δίνουν τα παθολογικά κύτταρα στο τεστ ΠΑΠ.
Υπερηχογράφημα.
Η εξέταση συνεχίζεται με την υπερηχογραφική απεικόνιση των έσω γενετικών οργάνων. Με τον υπέρηχο μετράμε τον όγκο της μήτρας, ο οποίος διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και σύμφωνα με το ιστορικό.
Παρατηρούμε την υφή και τη σύστασή της για την ανεύρεση τυχόν παθολογιών (ινομυώματα, πολύποδες κ.α.), καθώς και την ανατομία της για τυχόν ανωμαλίες (δίδελφος, δίκερος μήτρα, κ.α.). Κατόπιν ελέγχεται το ενδομήτριο (πάχος, σύσταση, κ.α.).
Η απεικόνιση των σαλπίγγων δεν είναι δυνατή παρά μόνο σε παθολογικές καταστάσεις (υδροσάλπιγγα).
Στη συνέχεια απεικονίζονται οι ωοθήκες, μετράται ο όγκος τους και επιβεβαιώνεται η ύπαρξη ωοθυλακίων κατά την γόνιμη ηλικία. Ελέγχονται για τυχόν παθολογίες όπως κύστες, συμπαγή μορφώματα, μικτές κύστες κ.α.
Ελέγχονται οι γύρω περιοχές για οιδήματα (υγρό δουγλασίου) που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μολύνσεις ή άλλες παθολογίες.
Έλεγχος Μαστών.
Κατά τον ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο, αν μια γυναίκα είναι μικρότερη από 40 ετών τότε γίνεται ψηλάφηση. Αν κατά την ψηλάφηση υπάρχουν ύποπτες περιοχές, τότε γίνεται υπερηχογράφημα ακόμα και μαστογραφία. Για τις γυναίκες που έχουν υπερβεί το 40ο έτος ή υπάρχει ιστορικό κάνουμε μαστογραφία και κατόπιν γίνεται ψηλάφηση μαστού.
Ο έλεγχος των μαστών είναι αναπόσπαστο μέρος του προληπτικού γυναικολογικού ελέγχου και αποκτά μεγαλύτερη σημασία με την πάροδο του χρόνου.
Ο προληπτικός γυναικολογικός έλεγχος γίνεται μια φορά το χρόνο για τις γυναίκες που δεν παρουσιάζουν προβλήματα. Σε περίπτωση που υπάρχουν προβλήματα (μολύνσεις, αιμορραγίες) γίνεται θεραπεία και επανέλεγχος. Σε περίπτωση παθολογικού τεστ ΠΑΠ γίνεται θεραπεία ή παρακολούθηση ανάλογα με τα ευρήματα.
Οι γυναίκες που δεν θέλουν να έχουν προβλήματα πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχονται μια φορά το χρόνο.


Οι απαραίτητες προληπτικές εξετάσεις για κάθε γυναίκα

Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, κάθε γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε έναν Προληπτικό Γυναικολογικό Έλεγχο.
Είναι πολύ σημαντικός για την υγεία, την αρτιμέλεια και γονιμότητα της γυναίκας, ενώ έτσι μπορούν να διαγνωστούν τα όποια μικρά προβλήματα που βρίσκονται σε αρχικά στάδια και να αναστραφούν
Σύμφωνα με τον Μαιευτήρα Χειρουργό Γυναικολόγο κ. Αρμενιάκο Αλέξανδρο, οι πλέον απαραίτητες γυναικολογικές εξετάσεις έχουν ως εξής:
Ιστορικό.
Κατά τον προληπτικό έλεγχο γίνεται ένα ιστορικό στο οποίο επισημαίνονται οι καταστάσεις που θα μπορούσαν να δημιουργήσουν πρόβλημα και θα πρέπει να ελεγχθούν ειδικά κατά τον γυναικολογικό έλεγχο.
Γυναικολογική Εξέταση.
Ο έλεγχος ξεκινάει με γυναικολογική εξέταση στην οποία επισκοπούνται το αιδοίο, τα χείλη και η είσοδος του κόλπου. Κατόπιν γίνεται εισαγωγή του κολποδιαστολέα (αποστειρωμένη συσκευή η οποία απάγει τα κολπικά τοιχώματα) και έτσι εξετάζεται ο κόλπος και ο τράχηλος.
Γίνεται παρατήρηση για τυχόν βλάβες, μολύνσεις, ασυνήθεις εκκρίσεις, ανατομικές ανωμαλίες. Σε περίπτωση που υπάρχουν ασυνήθεις εκκρίσεις που υποδηλώνουν μόλυνση, τότε συστήνεται καλλιέργεια κολπικού υγρού για την ανεύρεση και θεραπεία της μόλυνσης.
Τεστ ΠΑΠ.
Γίνεται λήψη του τεστ ΠΑΠ από την είσοδο του τραχήλου της μήτρας το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Η μόνη ενόχληση που μπορεί να νιώσει μια γυναίκα είναι κατά την ανεύρεση του τραχήλου, που διαρκεί όμως λιγότερο από μια στιγμή.
Κολποσκόπηση.
Σε περίπτωση προηγούμενων παθολογικων τεστ ΠΑΠ η εξέταση συνεχίζεται και συμπληρώνεται με κολποσκόπηση, στην οποία επισημαίνονται οι περιοχές οι οποίες παρουσιάζουν βλάβη και δίνουν τα παθολογικά κύτταρα στο τεστ ΠΑΠ.
Υπερηχογράφημα.
Η εξέταση συνεχίζεται με την υπερηχογραφική απεικόνιση των έσω γενετικών οργάνων. Με τον υπέρηχο μετράμε τον όγκο της μήτρας, ο οποίος διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και σύμφωνα με το ιστορικό.
Παρατηρούμε την υφή και τη σύστασή της για την ανεύρεση τυχόν παθολογιών (ινομυώματα, πολύποδες κ.α.), καθώς και την ανατομία της για τυχόν ανωμαλίες (δίδελφος, δίκερος μήτρα, κ.α.). Κατόπιν ελέγχεται το ενδομήτριο (πάχος, σύσταση, κ.α.).
Η απεικόνιση των σαλπίγγων δεν είναι δυνατή παρά μόνο σε παθολογικές καταστάσεις (υδροσάλπιγγα).
Στη συνέχεια απεικονίζονται οι ωοθήκες, μετράται ο όγκος τους και επιβεβαιώνεται η ύπαρξη ωοθυλακίων κατά την γόνιμη ηλικία. Ελέγχονται για τυχόν παθολογίες όπως κύστες, συμπαγή μορφώματα, μικτές κύστες κ.α.
Ελέγχονται οι γύρω περιοχές για οιδήματα (υγρό δουγλασίου) που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μολύνσεις ή άλλες παθολογίες.
Έλεγχος Μαστών.
Κατά τον ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο, αν μια γυναίκα είναι μικρότερη από 40 ετών τότε γίνεται ψηλάφηση. Αν κατά την ψηλάφηση υπάρχουν ύποπτες περιοχές, τότε γίνεται υπερηχογράφημα ακόμα και μαστογραφία. Για τις γυναίκες που έχουν υπερβεί το 40ο έτος ή υπάρχει ιστορικό κάνουμε μαστογραφία και κατόπιν γίνεται ψηλάφηση μαστού.
Ο έλεγχος των μαστών είναι αναπόσπαστο μέρος του προληπτικού γυναικολογικού ελέγχου και αποκτά μεγαλύτερη σημασία με την πάροδο του χρόνου.
Ο προληπτικός γυναικολογικός έλεγχος γίνεται μια φορά το χρόνο για τις γυναίκες που δεν παρουσιάζουν προβλήματα. Σε περίπτωση που υπάρχουν προβλήματα (μολύνσεις, αιμορραγίες) γίνεται θεραπεία και επανέλεγχος. Σε περίπτωση παθολογικού τεστ ΠΑΠ γίνεται θεραπεία ή παρακολούθηση ανάλογα με τα ευρήματα.
Οι γυναίκες που δεν θέλουν να έχουν προβλήματα πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχονται μια φορά το χρόνο.


Τρίτη 29 Ιανουαρίου 2019

«Πιστεύουμε ότι σε ένα χρόνο θα έχουμε μια πλήρη θεραπεία».
Ομάδα ισραηλινών επιστημόνων υποστηρίζει ότι είναι πολύ κοντά στην πρώτη πλήρη θεραπεία για τον καρκίνο και ότι άμεσα, μέσα στον επόμενο χρόνο, θα μπορέσει να δώσει ελπίδα στους καρκινοπαθείς.
Σύμφωνα με την Jerusalem Post η θεραπεία, που ονομάζεται MuTaTo (multi-target toxin), χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό πεπτιδίων που καταπολεμούν τον καρκίνο και μια τοξίνη που σκοτώνει στοχευμένα καρκινικά κύτταρα σαν ένα αντιβιοτικού κ«Πιστεύουμε ότι σε ένα χρόνο θα έχουμε μια πλήρη θεραπεία για τον καρκίνο», δήλωσε ο Νταν Αριντόρ, ο επικεφαλής της εταιρείας Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. που αναπτύχθηκε το 2000 στο θερμοκήπιο ITEK το Weizmann Science Park. «Η θεραπεία του καρκίνου θα είναι αποτελεσματική από την πρώτη κιόλας μέρα χορήγησής της, θα διαρκεί μερικές εβδομάδες και δεν θα έχει καθόλου ή ελάχιστες παρενέργειες ενώ θα κοστίζει πολύ λιγότερο» δήλωσε ο ισραηλινός επιστήμονας. «Η λύση μας θα είναι και εξατομικευμένη και γενική», πρόσθεσε. 
Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο εκτιμά ότι υπάρχουν 18,1 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου παγκοσμίως κάθε χρόνο. Επιπλέον, κάθε έκτος θάνατος στον κόσμο οφείλεται στον καρκίνο, καθιστώντας τη συγκεκριμένη αρρώστια τη δεύτερη κύρια αιτία θανάτου.
«Κάναμε ότι έκαναν και όλοι οι άλλοι, προσπαθώντας να ανακαλύψουμε μεμονωμένα νέα πεπτίδια για συγκεκριμένους καρκίνους αλλά μετά αποφασίσαμε ότι θέλαμε να κάνουμε κάτι μεγαλύτερο» ανέφερε ο διευθύνων σύμβουλος δρ. Ίλαν Μοράντ για τη συνεργασία του με τον δρ. Χανάν Ιτζάκι. 
Στην εφαρμογή της, η θεραπεία θα είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή. Ανάλογα με τον τύπο καρκίνου και το στάδιο που βρίσκεται θα του χορηγείται και ο αντίστοιχος συνδυασμός φαρμάκων. 
Η θεραπεία συγκρίνεται ως προς τη βασική της ιδέα και τον πολλαπλό τρόπο λειτουργίας της, με τον τριπλό συνδυασμό φαρμάκων που λαμβάνουν οι φορείς του HIV για να αποτρέψουν την εκδήλωση AIDS. 
Ο συνδυασμός φαρμάκων που χορηγείται πλέον στους ασθενείς με HIV ανακόπτει τον ιό σε διάφορες φάσεις της αναπαραγωγής του, και εμποδίζει την δημιουργία ενζύμων που, υπό άλλες συνθήκες, θα την ενεργοποιούσαν. 
«Παλιά δίναμε στους ασθενείς με HIV διάφορα φάρμακα, αλλά μόνο ένα τη φορά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ιός μεταλλασσόταν και το AIDS άρχιζε ξανά την επίθεσή του. Μόνο όταν οι ασθενείς άρχισαν να λαμβάνουν ένα κοκτέιλ, ήταν εφικτό να νικηθεί η ασθένεια», καταλήγει ο δρ. Αριντόρ.
εξηγεί ο Aridor.
ΠΗΓΗ: www.athensvoice.gr  


Βρήκαν οι Ισραηλινοί το φάρμακο για τον καρκίνο;

«Πιστεύουμε ότι σε ένα χρόνο θα έχουμε μια πλήρη θεραπεία».
Ομάδα ισραηλινών επιστημόνων υποστηρίζει ότι είναι πολύ κοντά στην πρώτη πλήρη θεραπεία για τον καρκίνο και ότι άμεσα, μέσα στον επόμενο χρόνο, θα μπορέσει να δώσει ελπίδα στους καρκινοπαθείς.
Σύμφωνα με την Jerusalem Post η θεραπεία, που ονομάζεται MuTaTo (multi-target toxin), χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό πεπτιδίων που καταπολεμούν τον καρκίνο και μια τοξίνη που σκοτώνει στοχευμένα καρκινικά κύτταρα σαν ένα αντιβιοτικού κ«Πιστεύουμε ότι σε ένα χρόνο θα έχουμε μια πλήρη θεραπεία για τον καρκίνο», δήλωσε ο Νταν Αριντόρ, ο επικεφαλής της εταιρείας Accelerated Evolution Biotechnologies Ltd. που αναπτύχθηκε το 2000 στο θερμοκήπιο ITEK το Weizmann Science Park. «Η θεραπεία του καρκίνου θα είναι αποτελεσματική από την πρώτη κιόλας μέρα χορήγησής της, θα διαρκεί μερικές εβδομάδες και δεν θα έχει καθόλου ή ελάχιστες παρενέργειες ενώ θα κοστίζει πολύ λιγότερο» δήλωσε ο ισραηλινός επιστήμονας. «Η λύση μας θα είναι και εξατομικευμένη και γενική», πρόσθεσε. 
Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο εκτιμά ότι υπάρχουν 18,1 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου παγκοσμίως κάθε χρόνο. Επιπλέον, κάθε έκτος θάνατος στον κόσμο οφείλεται στον καρκίνο, καθιστώντας τη συγκεκριμένη αρρώστια τη δεύτερη κύρια αιτία θανάτου.
«Κάναμε ότι έκαναν και όλοι οι άλλοι, προσπαθώντας να ανακαλύψουμε μεμονωμένα νέα πεπτίδια για συγκεκριμένους καρκίνους αλλά μετά αποφασίσαμε ότι θέλαμε να κάνουμε κάτι μεγαλύτερο» ανέφερε ο διευθύνων σύμβουλος δρ. Ίλαν Μοράντ για τη συνεργασία του με τον δρ. Χανάν Ιτζάκι. 
Στην εφαρμογή της, η θεραπεία θα είναι εξατομικευμένη για κάθε ασθενή. Ανάλογα με τον τύπο καρκίνου και το στάδιο που βρίσκεται θα του χορηγείται και ο αντίστοιχος συνδυασμός φαρμάκων. 
Η θεραπεία συγκρίνεται ως προς τη βασική της ιδέα και τον πολλαπλό τρόπο λειτουργίας της, με τον τριπλό συνδυασμό φαρμάκων που λαμβάνουν οι φορείς του HIV για να αποτρέψουν την εκδήλωση AIDS. 
Ο συνδυασμός φαρμάκων που χορηγείται πλέον στους ασθενείς με HIV ανακόπτει τον ιό σε διάφορες φάσεις της αναπαραγωγής του, και εμποδίζει την δημιουργία ενζύμων που, υπό άλλες συνθήκες, θα την ενεργοποιούσαν. 
«Παλιά δίναμε στους ασθενείς με HIV διάφορα φάρμακα, αλλά μόνο ένα τη φορά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ιός μεταλλασσόταν και το AIDS άρχιζε ξανά την επίθεσή του. Μόνο όταν οι ασθενείς άρχισαν να λαμβάνουν ένα κοκτέιλ, ήταν εφικτό να νικηθεί η ασθένεια», καταλήγει ο δρ. Αριντόρ.
εξηγεί ο Aridor.
ΠΗΓΗ: www.athensvoice.gr  


Κυριακή 27 Ιανουαρίου 2019

Συγγραφέας: Ιουλία Χριστοδουλίδου, ΜD, PhD Ακτινοδιαγνώστρια Μαστού, Ευρωκλινική Αθηνών.
Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη σωτήρια εξέταση της μαστογραφίας με σκοπό να αποσαφηνισθούν οι μύθοι που έχουν επικρατήσει γύρω από τη μαστογραφία.
Γιατί να κάνω μαστογραφία;
Κάνω μαστογραφία όχι για να μην πάθω καρκίνο αλλά για να ανακαλύψω μία ενδεχόμενη κακοήθεια σε πολύ αρχικό στάδιο και να αποφύγω τα χειρότερα.
Τι είναι η ψηφιακή μαστογραφία;
Βασίζεται στην ψηφιακή τεχνολογία, έχει καλύτερη ανάλυση στην εικόνα, υψηλότερη ευκρίνεια και μεγαλύτερη ακρίβεια στη διάγνωση.
Με τη μαστογραφία κινδυνεύω να πάθω καρκίνο λόγω της ακτινοβολίας;
Η ακτινοβολία της μαστογραφίας πλέον δεν ξεπερνά εκείνη ενός αεροπορικού ταξιδιού.
Σήμερα η ψηφιακή μαστογραφία εγγυάται έως και 75% μείωση της δόσης ακτινοβολίας συγκριτικά με την παλαιά αναλογική εξέταση.  Επιπλέον ο αριθμός των γυναικών που σώζονται με την έγκαιρη διάγνωση είναι αστρονομικά μεγαλύτερος από τον αριθμό εκείνων που πιθανόν να πάθουν καρκίνο λόγω της μαστογραφίας.
Στην οικογένειά μου δεν υπάρχει ιστορικό καρκίνου. Συνεπώς, εγώ δεν κινδυνεύω;
Ο κληρονομουμένος καρκίνος του μαστού αφορά μόνο το 5-8% του συνόλου. Οι παράγοντες χαμηλού και μέτριου κινδύνου (περιβάλλον, διατροφή, άγχος,) που ενοχοποιούνται για τον καρκίνο είναι απρόβλεπτοι και αστάθμητοι. Επιπλέον η συντριπτική πλειοψηφία των καρκίνων σήμερα θεωρούνται ένα τυχαίο γεγονός.
Δεν κάνω μαστογραφία γιατί πονάει.                                                                    
Όσο περισσότερη είναι η πίεση, τόσο λιγότερη είναι η δόση ακτινοβολίας και τόσο καλύτερα τα στοιχεία του μαστού διαχωρίζονται και αναλύονται, ώστε τίποτα να μην μπορεί να κρυφτεί.
Σε ποια ηλικία πρέπει να κάνω την πρώτη μαστογραφία;
Πλέον το όριο ηλικίας τείνει να πέσει από τα 40 στα 38 έτη. Για τις γυναίκες κάτω των 38 ετών, που έχουν μητέρα ή αδερφή με καρκίνο του μαστού ωοθηκών σε ηλικία κάτω των 45 ετών, προτείνεται μια πρώτη μαστογραφία αναφοράς σε ηλικία 32-35 ετών.
Η μαστογραφία γίνεται σε συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου;
Συστήνεται η περίοδος μεταξύ 4ης έως 12ης ημέρας του κύκλου για να αποφευχθεί πιθανή εγκυμοσύνη και γιατί ο μαστός είναι μαλακός και λιγότερο επώδυνος.
Καλύτερα να κάνω εναλλάξ τον ένα χρόνο μαστογραφία και τον άλλο υπερηχογράφημα;
Το υπερηχογράφημα αν και δεν έχει ακτινοβολία είναι μια μέθοδος υποδεέστερη σε διαγνωστική ακρίβεια από τη μαστογραφία (τη συμπληρώνει για να λύσει απορίες ή να διερευνήσει περαιτέρω). Στην περίπτωση που δεν υπάρχουν ειδικά ευρήματα, χρησιμοποιείται ως ενδιάμεσος έλεγχος μεταξύ 2 μαστογραφιών (6 μήνες μετά την ετήσια μαστογραφία).
Είναι η μέθοδος εκλογής για τα νέα κορίτσια κάτω των 30 ετών με αρνητικό οικογενειακό ιστορικό. Επίσης προτείνεται η περίοδος μεταξύ 4ης έως 12ης ημέρας του κύκλου όπου ο μαστός είναι ορμονικά πιο ήρεμος.
Η ελαστογραφία είναι μια νέα τεχνική υπερηχογραφικού ελέγχου, σύμφωνα με την οποία ένα εύρημα χαρακτηρίζεται ανάλογα με το πόσο σκληρό είναι.
Η 3D/4D τεχνική εξετάζει ένα υπερηχογραφικό εύρημα στις 3διαστάσεις και σε πραγματικό χρόνο (real time imaging).
Καλύτερα να κάνω μαγνητική μαστογραφία που τα βλέπει όλα;
Η μαγνητική είναι η μέθοδος όπου καταλήγουμε για να ελέγξουμε ευρημάτων τα ευρήματα είτε της μαστογραφίας είτε του υπερηχογραφήματος και δεν έχουμε καταλήξει σε συμπεράσματα. Γίνεται υπό αυστηρές προϋποθέσεις και ακόμη αυστηρότερες ενδείξεις.
Τι είναι οι αποτιτανώσεις;
Φανταστείτε τις σαν κόκκους άμμου μέσα στο μαστό (στην εικόνα μοιάζουν με άσπρες τελείες). Μερικές φορές είναι το πρώτο σημάδι κακοήθειας και έτσι υπάρχουν περιπτώσεις που προτείνεται η εξαίρεση τους. Καμία άλλη απεικονιστική μέθοδος δε βλέπει τις μικραποτιτανώσεις όπως η μαστογραφία.
Δεν είναι όλες οι αποτιτανώσεις του μαστού ύποπτες και η απόφαση για βιοψία έγκειται στην εμπειρία του ειδικού.
Έκανα μαστογραφία και συμπληρωματικά και άλλη λήψη.
Μην τρομάζετε. Συχνά μια συμπληρωματική εικόνα επιλύει απορίες - διευκρινίζει -αναιρεί αρχικές εντυπώσεις. Συχνά προτείνεται μια λήψη επανέλεγχου - παρακολούθησης  ενός ευρήματος μετά πάροδο 6μηνων από τη μαστογραφία.
Μη βιαστείτε να επανελεγχτείτε (2-3 μήνες μετά) κατά 90% δε θα υπάρχει κάποια αξιολογήσιμη μεταβολή. Μην το ξεχάσετε (10 μήνες μετά) καταργείται η έννοια του ενδιάμεσου ελέγχου.
Η τομοσύνθεση είναι μια νέα μέθοδος που επιτρέπει τη μελέτη του μαστού σε διαφορετικά βάθη (τομές). Αν και αποτελείται από περισσότερες εικόνες η τεχνική είναι τέτοια που η συνολική ακτινοβόληση του μαστού είναι ίση με μία μόνο λήψη.
Τι σημαίνει πυκνοί μαστοί;
Φανταστείτε το μαστό σας σαν ένα δέντρο: όσο νεότερες είμαστε, το πλούσιο φύλλωμα μπορεί να κρύψει ευρήματα. Οι γυναίκες με πυκνούς μαστούς είναι χρήσιμο να συμπληρώνουν τη μαστογραφία με υπερηχογράφημα. Η πυκνότητα των μαστών αλλάζει με την ηλικία - όσο η γυναίκα μεγαλώνει τόσο ο μαστός «αδειάζει».
Ο όρος «ινοκυστική μαστοπάθεια» σημαίνει ότι έχω μαστούς δυσανάλογους με την πραγματική ηλικία (όχι στην εμφάνιση, αλλά στην πυκνότητα).
Συχνά ένα υπερηχογράφημα 6 μήνες μετά τη μαστογραφία χρησιμοποιείται για την  ενδιάμεση παρακολούθηση.
Οι εξωσωματικές προκαλούν καρκίνο;
Δεν υπάρχει καμία επιστημονική μελέτη που να επιβεβαιώνει τη συσχέτιση. Οι προβληματισμοί εγείρονται επειδή οι γυναίκες που κάνουν εξωσωματική και οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού συνεχώς αυξάνονται. Προτού ξεκινήσετε την προσπάθεια IVF, φροντίστε να έχετε κάνει μια μαστογραφία ελέγχου.
Έχω ενθέματα σιλικόνης. Να κάνω μαστογραφία;     
Απαραιτήτως αλλά μόνο με συγκεκριμένη ειδική τεχνική. Θυμηθείτε ότι δεν μας ενδιαφέρει να μαστογραφήσουμε τη σιλικόνη αλλά το μαστό γύρω από αυτή.
Η σιλικόνη δεν κινδυνεύει να σπάσει με τη  μαστογραφία  προτού μπείτε στο χειρουργείο για μαστοπλαστική, φροντίστε να έχετε κάνει μια μαστογραφία ελέγχου.
Δεν κάνω αυτοψηλάφηση. Δεν είμαι γιατρός.
Οφείλετε να γνωρίζετε το σώμα σας. Εσείς πρώτες θα «ενοχλήσετε» το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές.
Ποτέ δεν ψηλαφούμαστε παραμονές περιόδου ή ωορρηξίας. Στο γιατρό μας συνεχίζουμε τα τακτικά ραντεβού μας ετήσια ή ανά εξάμηνο.
Πρέπει να με παρακολουθεί ειδικός;
Όσον αφορά τις μαστογραφίες, την ψηλάφηση ή ένα χειρουργείο, πρέπει να απευθύνεστε σε γιατρό εξειδικευμένο στο μαστό.

Μαστογραφία: Μύθοι και Πραγματικότητα

Συγγραφέας: Ιουλία Χριστοδουλίδου, ΜD, PhD Ακτινοδιαγνώστρια Μαστού, Ευρωκλινική Αθηνών.
Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη σωτήρια εξέταση της μαστογραφίας με σκοπό να αποσαφηνισθούν οι μύθοι που έχουν επικρατήσει γύρω από τη μαστογραφία.
Γιατί να κάνω μαστογραφία;
Κάνω μαστογραφία όχι για να μην πάθω καρκίνο αλλά για να ανακαλύψω μία ενδεχόμενη κακοήθεια σε πολύ αρχικό στάδιο και να αποφύγω τα χειρότερα.
Τι είναι η ψηφιακή μαστογραφία;
Βασίζεται στην ψηφιακή τεχνολογία, έχει καλύτερη ανάλυση στην εικόνα, υψηλότερη ευκρίνεια και μεγαλύτερη ακρίβεια στη διάγνωση.
Με τη μαστογραφία κινδυνεύω να πάθω καρκίνο λόγω της ακτινοβολίας;
Η ακτινοβολία της μαστογραφίας πλέον δεν ξεπερνά εκείνη ενός αεροπορικού ταξιδιού.
Σήμερα η ψηφιακή μαστογραφία εγγυάται έως και 75% μείωση της δόσης ακτινοβολίας συγκριτικά με την παλαιά αναλογική εξέταση.  Επιπλέον ο αριθμός των γυναικών που σώζονται με την έγκαιρη διάγνωση είναι αστρονομικά μεγαλύτερος από τον αριθμό εκείνων που πιθανόν να πάθουν καρκίνο λόγω της μαστογραφίας.
Στην οικογένειά μου δεν υπάρχει ιστορικό καρκίνου. Συνεπώς, εγώ δεν κινδυνεύω;
Ο κληρονομουμένος καρκίνος του μαστού αφορά μόνο το 5-8% του συνόλου. Οι παράγοντες χαμηλού και μέτριου κινδύνου (περιβάλλον, διατροφή, άγχος,) που ενοχοποιούνται για τον καρκίνο είναι απρόβλεπτοι και αστάθμητοι. Επιπλέον η συντριπτική πλειοψηφία των καρκίνων σήμερα θεωρούνται ένα τυχαίο γεγονός.
Δεν κάνω μαστογραφία γιατί πονάει.                                                                    
Όσο περισσότερη είναι η πίεση, τόσο λιγότερη είναι η δόση ακτινοβολίας και τόσο καλύτερα τα στοιχεία του μαστού διαχωρίζονται και αναλύονται, ώστε τίποτα να μην μπορεί να κρυφτεί.
Σε ποια ηλικία πρέπει να κάνω την πρώτη μαστογραφία;
Πλέον το όριο ηλικίας τείνει να πέσει από τα 40 στα 38 έτη. Για τις γυναίκες κάτω των 38 ετών, που έχουν μητέρα ή αδερφή με καρκίνο του μαστού ωοθηκών σε ηλικία κάτω των 45 ετών, προτείνεται μια πρώτη μαστογραφία αναφοράς σε ηλικία 32-35 ετών.
Η μαστογραφία γίνεται σε συγκεκριμένη ημέρα του κύκλου;
Συστήνεται η περίοδος μεταξύ 4ης έως 12ης ημέρας του κύκλου για να αποφευχθεί πιθανή εγκυμοσύνη και γιατί ο μαστός είναι μαλακός και λιγότερο επώδυνος.
Καλύτερα να κάνω εναλλάξ τον ένα χρόνο μαστογραφία και τον άλλο υπερηχογράφημα;
Το υπερηχογράφημα αν και δεν έχει ακτινοβολία είναι μια μέθοδος υποδεέστερη σε διαγνωστική ακρίβεια από τη μαστογραφία (τη συμπληρώνει για να λύσει απορίες ή να διερευνήσει περαιτέρω). Στην περίπτωση που δεν υπάρχουν ειδικά ευρήματα, χρησιμοποιείται ως ενδιάμεσος έλεγχος μεταξύ 2 μαστογραφιών (6 μήνες μετά την ετήσια μαστογραφία).
Είναι η μέθοδος εκλογής για τα νέα κορίτσια κάτω των 30 ετών με αρνητικό οικογενειακό ιστορικό. Επίσης προτείνεται η περίοδος μεταξύ 4ης έως 12ης ημέρας του κύκλου όπου ο μαστός είναι ορμονικά πιο ήρεμος.
Η ελαστογραφία είναι μια νέα τεχνική υπερηχογραφικού ελέγχου, σύμφωνα με την οποία ένα εύρημα χαρακτηρίζεται ανάλογα με το πόσο σκληρό είναι.
Η 3D/4D τεχνική εξετάζει ένα υπερηχογραφικό εύρημα στις 3διαστάσεις και σε πραγματικό χρόνο (real time imaging).
Καλύτερα να κάνω μαγνητική μαστογραφία που τα βλέπει όλα;
Η μαγνητική είναι η μέθοδος όπου καταλήγουμε για να ελέγξουμε ευρημάτων τα ευρήματα είτε της μαστογραφίας είτε του υπερηχογραφήματος και δεν έχουμε καταλήξει σε συμπεράσματα. Γίνεται υπό αυστηρές προϋποθέσεις και ακόμη αυστηρότερες ενδείξεις.
Τι είναι οι αποτιτανώσεις;
Φανταστείτε τις σαν κόκκους άμμου μέσα στο μαστό (στην εικόνα μοιάζουν με άσπρες τελείες). Μερικές φορές είναι το πρώτο σημάδι κακοήθειας και έτσι υπάρχουν περιπτώσεις που προτείνεται η εξαίρεση τους. Καμία άλλη απεικονιστική μέθοδος δε βλέπει τις μικραποτιτανώσεις όπως η μαστογραφία.
Δεν είναι όλες οι αποτιτανώσεις του μαστού ύποπτες και η απόφαση για βιοψία έγκειται στην εμπειρία του ειδικού.
Έκανα μαστογραφία και συμπληρωματικά και άλλη λήψη.
Μην τρομάζετε. Συχνά μια συμπληρωματική εικόνα επιλύει απορίες - διευκρινίζει -αναιρεί αρχικές εντυπώσεις. Συχνά προτείνεται μια λήψη επανέλεγχου - παρακολούθησης  ενός ευρήματος μετά πάροδο 6μηνων από τη μαστογραφία.
Μη βιαστείτε να επανελεγχτείτε (2-3 μήνες μετά) κατά 90% δε θα υπάρχει κάποια αξιολογήσιμη μεταβολή. Μην το ξεχάσετε (10 μήνες μετά) καταργείται η έννοια του ενδιάμεσου ελέγχου.
Η τομοσύνθεση είναι μια νέα μέθοδος που επιτρέπει τη μελέτη του μαστού σε διαφορετικά βάθη (τομές). Αν και αποτελείται από περισσότερες εικόνες η τεχνική είναι τέτοια που η συνολική ακτινοβόληση του μαστού είναι ίση με μία μόνο λήψη.
Τι σημαίνει πυκνοί μαστοί;
Φανταστείτε το μαστό σας σαν ένα δέντρο: όσο νεότερες είμαστε, το πλούσιο φύλλωμα μπορεί να κρύψει ευρήματα. Οι γυναίκες με πυκνούς μαστούς είναι χρήσιμο να συμπληρώνουν τη μαστογραφία με υπερηχογράφημα. Η πυκνότητα των μαστών αλλάζει με την ηλικία - όσο η γυναίκα μεγαλώνει τόσο ο μαστός «αδειάζει».
Ο όρος «ινοκυστική μαστοπάθεια» σημαίνει ότι έχω μαστούς δυσανάλογους με την πραγματική ηλικία (όχι στην εμφάνιση, αλλά στην πυκνότητα).
Συχνά ένα υπερηχογράφημα 6 μήνες μετά τη μαστογραφία χρησιμοποιείται για την  ενδιάμεση παρακολούθηση.
Οι εξωσωματικές προκαλούν καρκίνο;
Δεν υπάρχει καμία επιστημονική μελέτη που να επιβεβαιώνει τη συσχέτιση. Οι προβληματισμοί εγείρονται επειδή οι γυναίκες που κάνουν εξωσωματική και οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού συνεχώς αυξάνονται. Προτού ξεκινήσετε την προσπάθεια IVF, φροντίστε να έχετε κάνει μια μαστογραφία ελέγχου.
Έχω ενθέματα σιλικόνης. Να κάνω μαστογραφία;     
Απαραιτήτως αλλά μόνο με συγκεκριμένη ειδική τεχνική. Θυμηθείτε ότι δεν μας ενδιαφέρει να μαστογραφήσουμε τη σιλικόνη αλλά το μαστό γύρω από αυτή.
Η σιλικόνη δεν κινδυνεύει να σπάσει με τη  μαστογραφία  προτού μπείτε στο χειρουργείο για μαστοπλαστική, φροντίστε να έχετε κάνει μια μαστογραφία ελέγχου.
Δεν κάνω αυτοψηλάφηση. Δεν είμαι γιατρός.
Οφείλετε να γνωρίζετε το σώμα σας. Εσείς πρώτες θα «ενοχλήσετε» το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές.
Ποτέ δεν ψηλαφούμαστε παραμονές περιόδου ή ωορρηξίας. Στο γιατρό μας συνεχίζουμε τα τακτικά ραντεβού μας ετήσια ή ανά εξάμηνο.
Πρέπει να με παρακολουθεί ειδικός;
Όσον αφορά τις μαστογραφίες, την ψηλάφηση ή ένα χειρουργείο, πρέπει να απευθύνεστε σε γιατρό εξειδικευμένο στο μαστό.
Συγγραφέας: Αμαλία Τσιατούρα, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, Επιστημονική Διευθύντρια Cosmetic Derma Medicine Center.
Όνειρο όλων είναι ένα πρόσωπο χωρίς σημάδια, καφέ κηλίδες, ανοιχτούς πόρους, ρυτίδες και λεπτές γραμμές. Επιθυμία των περισσότερων είναι ένα σώμα χωρίς αντιαισθητικές ραγάδες, κόκκινες ή λευκές, κυτταρίτιδα και χαλάρωση. Δεν θα ήταν υπερβολή αν λέγαμε ότι ένα laser μπορεί να δώσει λύση σε όλα αυτά τα προβλήματα, το Fractional Laser.
Το Fractional Laser είναι ένα πρωτοποριακό και καινοτόμο Laser που συνδυάζει τις δυνατότητες των επεμβατικών και μη επεμβατικών Laser. Πρόκειται για ένα Laser που βασίζεται στην αρχή λειτουργίας του Laser CO2 που είναι ένα laser δοκιμασμένο επί δεκαετίες στην ιατρική. Ονομάζεται Fractional  γιατί η ακτίνες του Laser διαχωρίζονται σε εκατοντάδες μικροσκοπικές δέσμες που σαρώνουν επιλεκτικά το δέρμα μας αφήνοντας γύρω υγιή ιστό από τον οποίο ξεκινά η διαδικασία της επούλωσης. Αυτή οδηγεί σε παραγωγή νέου κολλαγόνου και ελαστίνης με φυσικό τρόπο με αποτέλεσμα ένα δέρμα πιο σφριγηλό και λαμπερό. 
Εξάλειψη κηλίδων με Fractional Laser 
Κηλίδες ή μέλασμα μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα μας ως αποτέλεσμα της υπέρμετρης έκθεσής μας στον ήλιο, της λήψης αντισυλληπτικών, της εγκυμοσύνης. Ρόλο παίζουν επίσης η κληρονομικότητα και η χρήση ακατάλληλων καλλυντικών.
Με το Fractional Laser οι κηλίδες εξαφανίζονται πολύ εύκολα ίσως και με μία μόνο συνεδρία. Εφαρμόζεται στο πρόσωπο, λαιμό, ντεκολτέ, χέρια και οπουδήποτε στο σώμα υπάρχουν δυσχρωμίες. Εφόσον αυτές φύγουν και υπάρξει η κατάλληλη προστασία από τον ήλιο δεν επανεμφανίζονται ποτέ.
Εξάλειψη ουλών ακμής με Fractional Laser 
Οι ουλές της ακμής ήταν από τα πιο δύσκολα προβλήματα στην κοσμητική δερματολογία. Πριν λίγα χρόνια όσοι έπασχαν από κυστική ακμή ήταν καταδικασμένοι να έχουν ουλές και σημάδια. Σήμερα υπάρχει πια λύση. Το Fractional Laser αφήνοντας ανέπαφη την εξωτερική στιβάδα του δέρματός μας εισχωρεί στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας και ξαναδημιουργεί τον ιστό κάτω από αυτήν. Το δέρμα μας ξαναγεννιέται, οι ουλές σβήνουν και αποκτούμε λαμπερό, φωτεινό, λείο και αναζωογονημένο δέρμα.
Απαιτούνται 4 με 5 συνεδρίες ανά 4 εβδομάδες.
Εξάλειψη ραγάδων δέρματος με Fractional Laser
Το 90% των γυναικών και το 60% των ανδρών εμφανίζουν στο δέρμα τους λευκές ή κόκκινες ραγάδες ή ραβδώσεις. Αυτές δεν είναι παρά ουλές κάτω από την επιδερμίδα που δημιουργούνται σε απότομη αύξηση της τάσης του δέρματός μας, π.χ. σε απότομη αύξηση του σωματικού μας βάρους, απότομη αύξηση του ύψους στην εφηβεία, εγκυμοσύνη. Το Fractional Laser είναι η μόνη λύση για αυτές. Όταν είναι κόκκινες η εξαφάνισή τους είναι απλή υπόθεση 2 ή 3 συνεδριών. Και στις λευκές ραγάδες έχουμε θεαματικά αποτελέσματα με 6 έως 8 συνεδρίες. Το δέρμα μας ξαναχτίζεται από την αρχή και κάθε ραγάδα ή ουλή σβήνει. Ταυτόχρονα με το Fractional Laser  επιτυγχάνεται και σύσφιξη του δέρματος και βελτίωση της χαλάρωσης.
Αντιγήρανση με Fractional Laser
To Fractional Laser είναι η κορυφαία θεραπεία αντιγήρανσης που έχει να επιδείξει η κοσμητική δερματολογία σήμερα. Κάνει resurfacing της επιδερμίδας χωρίς να την ξεφλουδίζει. Οι εκατοντάδες μικροσκοπικές λεπτές δέσμες Laser εισέρχονται στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας ξυπνώντας τους ινοβλάστες που είναι τα κύτταρα που παράγουν κολλαγόνο και ελαστίνη στο δέρμα μας. Επιτυγχάνουμε έτσι βαθιά ανάπλαση του δέρματός μας, ενώ λεπτές ρυτίδες και γραμμές σβήνουν. Οι πιο βαθιές ρυτίδες λειαίνουν και το δέρμα μας γίνεται πιο σφριγηλό και νεανικό. Είναι ιδανική θεραπεία για τη φωτογήρανση καθώς εκτός από ανάπλαση σβήνει τις καφέ κηλίδες και κάνει σύσφιξη του δέρματος.
Απαιτούνται 4 περίπου θεραπείες ανά 4 εβδομάδες.
Αντιμετώπιση χαλάρωσης, κυτταρίτιδας, ουλών με Fractional Laser
To Fractional Laser επιτυγχάνει σύσφιξη του δέρματος. Είναι ιδανικό για την περιοχή της κοιλιάς π.χ. μετά από εγκυμοσύνη, τα μπράτσα, τον λαιμό, τους γλουτούς και τους μηρούς. Ουσιαστικά το δέρμα μας αναδομείται και το νέο δέρμα έχει μεγαλύτερη ελαστικότητα και καλύτερη εικόνα. Η όψη «φλοιού πορτοκαλιού» της κυτταρίτιδας βελτιώνεται κατά πολύ και το περίγραμμα του σώματος επαναπροσδιορίζεται.
Επίσης διορθώνονται ουλές από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ή τραύματα καθιστώντας τις αισθητικά πιο αποδεκτές.
Διορθώστε τις ατέλειες στο πρόσωπο και το σώμα σας γρήγορα, ανώδυνα, αποτελεσματικά, χωρίς παρενέργειες ή μακρύ χρόνο αποθεραπείας. Συνδυάστε τις θεραπείες αντιγήρανσης που σας προτείνει ο εξειδικευμένος δερματολόγος για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα κάθε φορά.

Εξάλειψη κηλίδων, ουλών ακμής, ραγάδων δέρματος και ρυτίδων

Συγγραφέας: Αμαλία Τσιατούρα, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, Επιστημονική Διευθύντρια Cosmetic Derma Medicine Center.
Όνειρο όλων είναι ένα πρόσωπο χωρίς σημάδια, καφέ κηλίδες, ανοιχτούς πόρους, ρυτίδες και λεπτές γραμμές. Επιθυμία των περισσότερων είναι ένα σώμα χωρίς αντιαισθητικές ραγάδες, κόκκινες ή λευκές, κυτταρίτιδα και χαλάρωση. Δεν θα ήταν υπερβολή αν λέγαμε ότι ένα laser μπορεί να δώσει λύση σε όλα αυτά τα προβλήματα, το Fractional Laser.
Το Fractional Laser είναι ένα πρωτοποριακό και καινοτόμο Laser που συνδυάζει τις δυνατότητες των επεμβατικών και μη επεμβατικών Laser. Πρόκειται για ένα Laser που βασίζεται στην αρχή λειτουργίας του Laser CO2 που είναι ένα laser δοκιμασμένο επί δεκαετίες στην ιατρική. Ονομάζεται Fractional  γιατί η ακτίνες του Laser διαχωρίζονται σε εκατοντάδες μικροσκοπικές δέσμες που σαρώνουν επιλεκτικά το δέρμα μας αφήνοντας γύρω υγιή ιστό από τον οποίο ξεκινά η διαδικασία της επούλωσης. Αυτή οδηγεί σε παραγωγή νέου κολλαγόνου και ελαστίνης με φυσικό τρόπο με αποτέλεσμα ένα δέρμα πιο σφριγηλό και λαμπερό. 
Εξάλειψη κηλίδων με Fractional Laser 
Κηλίδες ή μέλασμα μπορεί να υπάρχουν στο δέρμα μας ως αποτέλεσμα της υπέρμετρης έκθεσής μας στον ήλιο, της λήψης αντισυλληπτικών, της εγκυμοσύνης. Ρόλο παίζουν επίσης η κληρονομικότητα και η χρήση ακατάλληλων καλλυντικών.
Με το Fractional Laser οι κηλίδες εξαφανίζονται πολύ εύκολα ίσως και με μία μόνο συνεδρία. Εφαρμόζεται στο πρόσωπο, λαιμό, ντεκολτέ, χέρια και οπουδήποτε στο σώμα υπάρχουν δυσχρωμίες. Εφόσον αυτές φύγουν και υπάρξει η κατάλληλη προστασία από τον ήλιο δεν επανεμφανίζονται ποτέ.
Εξάλειψη ουλών ακμής με Fractional Laser 
Οι ουλές της ακμής ήταν από τα πιο δύσκολα προβλήματα στην κοσμητική δερματολογία. Πριν λίγα χρόνια όσοι έπασχαν από κυστική ακμή ήταν καταδικασμένοι να έχουν ουλές και σημάδια. Σήμερα υπάρχει πια λύση. Το Fractional Laser αφήνοντας ανέπαφη την εξωτερική στιβάδα του δέρματός μας εισχωρεί στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας και ξαναδημιουργεί τον ιστό κάτω από αυτήν. Το δέρμα μας ξαναγεννιέται, οι ουλές σβήνουν και αποκτούμε λαμπερό, φωτεινό, λείο και αναζωογονημένο δέρμα.
Απαιτούνται 4 με 5 συνεδρίες ανά 4 εβδομάδες.
Εξάλειψη ραγάδων δέρματος με Fractional Laser
Το 90% των γυναικών και το 60% των ανδρών εμφανίζουν στο δέρμα τους λευκές ή κόκκινες ραγάδες ή ραβδώσεις. Αυτές δεν είναι παρά ουλές κάτω από την επιδερμίδα που δημιουργούνται σε απότομη αύξηση της τάσης του δέρματός μας, π.χ. σε απότομη αύξηση του σωματικού μας βάρους, απότομη αύξηση του ύψους στην εφηβεία, εγκυμοσύνη. Το Fractional Laser είναι η μόνη λύση για αυτές. Όταν είναι κόκκινες η εξαφάνισή τους είναι απλή υπόθεση 2 ή 3 συνεδριών. Και στις λευκές ραγάδες έχουμε θεαματικά αποτελέσματα με 6 έως 8 συνεδρίες. Το δέρμα μας ξαναχτίζεται από την αρχή και κάθε ραγάδα ή ουλή σβήνει. Ταυτόχρονα με το Fractional Laser  επιτυγχάνεται και σύσφιξη του δέρματος και βελτίωση της χαλάρωσης.
Αντιγήρανση με Fractional Laser
To Fractional Laser είναι η κορυφαία θεραπεία αντιγήρανσης που έχει να επιδείξει η κοσμητική δερματολογία σήμερα. Κάνει resurfacing της επιδερμίδας χωρίς να την ξεφλουδίζει. Οι εκατοντάδες μικροσκοπικές λεπτές δέσμες Laser εισέρχονται στα βαθύτερα στρώματα της επιδερμίδας ξυπνώντας τους ινοβλάστες που είναι τα κύτταρα που παράγουν κολλαγόνο και ελαστίνη στο δέρμα μας. Επιτυγχάνουμε έτσι βαθιά ανάπλαση του δέρματός μας, ενώ λεπτές ρυτίδες και γραμμές σβήνουν. Οι πιο βαθιές ρυτίδες λειαίνουν και το δέρμα μας γίνεται πιο σφριγηλό και νεανικό. Είναι ιδανική θεραπεία για τη φωτογήρανση καθώς εκτός από ανάπλαση σβήνει τις καφέ κηλίδες και κάνει σύσφιξη του δέρματος.
Απαιτούνται 4 περίπου θεραπείες ανά 4 εβδομάδες.
Αντιμετώπιση χαλάρωσης, κυτταρίτιδας, ουλών με Fractional Laser
To Fractional Laser επιτυγχάνει σύσφιξη του δέρματος. Είναι ιδανικό για την περιοχή της κοιλιάς π.χ. μετά από εγκυμοσύνη, τα μπράτσα, τον λαιμό, τους γλουτούς και τους μηρούς. Ουσιαστικά το δέρμα μας αναδομείται και το νέο δέρμα έχει μεγαλύτερη ελαστικότητα και καλύτερη εικόνα. Η όψη «φλοιού πορτοκαλιού» της κυτταρίτιδας βελτιώνεται κατά πολύ και το περίγραμμα του σώματος επαναπροσδιορίζεται.
Επίσης διορθώνονται ουλές από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ή τραύματα καθιστώντας τις αισθητικά πιο αποδεκτές.
Διορθώστε τις ατέλειες στο πρόσωπο και το σώμα σας γρήγορα, ανώδυνα, αποτελεσματικά, χωρίς παρενέργειες ή μακρύ χρόνο αποθεραπείας. Συνδυάστε τις θεραπείες αντιγήρανσης που σας προτείνει ο εξειδικευμένος δερματολόγος για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα κάθε φορά.
Συγγραφέας: Θεοδόσης Αρκούλης, Υπεύθυνος Κέντρου Εξωσωματικής Γονιμοποίησης.
Οι τεχνικές της εξωσωματικής γονιμοποίησης άλλαξαν- βελτιώνονται με ταχύτατους ρυθμούς ώστε σαφώς μπορούμε να ισχυριστούμε ότι το μέλλον είναι εδώ. Ας δούμε σε σύντομες αναγνώσεις τι το νεότερο μπορούμε να προσφέρουμε στα ζευγάρια που υποφέρουν από υπογονιμότητα.
1. Προεμφυτευτική Γενετική Διάγνωση & Έλεγχος
Ο προεμφυτευτικός έλεγχος έχει σκοπό την επιλογή εμβρύων δηλ. των υγιέστερων μετά από ανάλυση των εμβρυικών χρωμοσωμάτων. Αντίθετα η προεμφυτευτική γενετική διάγνωση χρησιμοποιείται για ζευγάρια που έχουν υψηλό κίνδυνο μετάδοσης γενετικής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας στα παιδιά τους.
Στον προεμφυτευτικό έλεγχο χρησιμοποιείται η τεχνική FISH και ελέγχει 7 χρωμοσώματα. Το τελευταίο χρονικό διάστημα έχει αρχίσει να εφαρμόζεται η τεχνική των μικροσυστοιχιών –CGH. Η τεχνική αυτή εφαρμόζεται είτε στο πολικό σωμάτιο ή σε κύτταρο από το έμβρυο. Ποιοι είναι οι υποψήφιοι; Γυναίκες με προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία (>40 ετών), άντρες με πολλές ανωμαλίες στην μορφολογία των σπερματοζωαρίων ή καθ ‘έξιν αποβολές σε υγιείς γονείς. Οι τεχνικές αυτές ενώ επεκτείνονται διαρκώς δεν φαίνεται ότι στηρίζονται σε αποδεδειγμένα οφέλη. Μέχρι σήμερα έχουν δημοσιευθεί στον παγκόσμιο αγγλόφωνο ιατρικό τύπο 11 τυχαιοποιημένες μελέτες που έδειξαν ότι ο προεμφυτευτικός έλεγχος δεν αυξάνει τον αριθμό των παιδιών που θα γεννηθούν μετά από εξωσωματική με έλεγχο των εμβρύων. Αντιθέτως μερικές από αυτές τις μελέτες έδειξαν ότι ο προεμφυτευτικός έλεγχος (PGS) μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας και τελικώς των γεννήσεων. Οι μελέτες αυτές έγιναν σε έμβρυα μέχρι τρίτης ημέρας και επηρέασαν την γνώμη της Εταιρικής Υπογονιμότητας της Βρετανίας και Η.Π.Α ώστε οι επιστημονικές αυτές Εταιρίες να συστήνουν στα μέλη τους προς το παρόν να μην προσφέρουν τον προεμφυτευτικό έλεγχο  (PGS) στην καθημερινή κλινική πράξη.
Νεότερες έρευνες εγκαταλείπουν τον παραδοσιακό έλεγχο με FISH και επικεντρώνονται στις μικροσυστοιχίες και φαίνεται να προσφέρουν ανάλυση όλων των χρωμοσωμάτων ενός κυττάρου. Παρ’ όλες όμως τις φιλοδοξίες των νέων μεθόδων CGH- arrays  και SNP- arrays  το πρόβλημα του μωσαϊκισμού των κυττάρων του εμβρύου παραμένει και έτσι δεν γνωρίζουμε αν ελέγχουμε ένα κύτταρο από ένα έμβρυο 7-8 κυττάρων ότι αυτό είναι το αντιπροσωπευτικό. Μέχρι να ολοκληρωθούν οι πιλοτικές έρευνες νομίζουμε ότι θα πρέπει να είμαστε επιφυλακτικοί στο τι προτείνουμε στις γυναίκες που μας εμπιστεύονται.  
2. Νεότερες Τεχνικές Αξιολόγησης Εμβρύων
 Μια ουσιαστική πρόοδος της σύγχρονης έρευνας αφορά την αξιολόγηση των εμβρύων με μη επεμβατικές τεχνικές. Όταν λέμε επεμβατικές τεχνικές εννοούμε την λήψη κυττάρων από τα έμβρυα ώστε με μοριακή γενετική ανάλυση να βρούμε  την υγεία του συγκεκριμένου κυττάρου και κατ’ επέκταση εμβρύου. Οι μη επεμβατικές τεχνικές δεν δουλεύουν με τα έμβρυα αλλά με το καλλιεργητικό υλικό μέσα στο οποίο αναπτύσσονται τα έμβρυα. Η κυριαρχούσα ιδέα σήμερα είναι ότι τα υγιέστερα έμβρυα είναι αυτά που είναι πιο ήρεμα μεταβολικά. Με αυτό τον τρόπο μετρώντας τους μεταβολίτες σε καλλιεργητικό υλικό δηλ. ουσίες που ανταλλάσσουν τα έμβρυα με το περιβάλλον  τους μπορούμε να βρούμε ποια έχουν τις περισσότερες πιθανότητες εμφύτευσης. Οι τεχνικές αυτές ακούγονται και φαίνονται πολύ υποσχόμενες αλλά μένει να αποδειχθούν στην πράξη ότι δουλεύουν αξιόπιστα και προσφέρουν περισσότερες κυήσεις. 
Μια άλλη καινούρια τεχνική είναι η διακεκομμένη βιντεοσκόπηση των εμβρύων. Η τεχνική αυτή μας δίνει τη δυνατότητα να καταγράψουμε σε βίντεο τις πρώτες ημέρες της ζωής των εμβρύων και έτσι να γνωρίζουμε τους ακριβείς χρόνους των κυτταρικών διαιρέσεων. Οι χρόνοι αυτοί μας δίνουν την δυνατότητα να προβλέπουμε την ποιότητα των εμβρύων και ως εκ τούτου την πιθανότητα να αυξήσουμε τα ποσοστά κυήσεων.
Η τεχνική ΙΜSΙ μας δίνει τη δυνατότητα σε σοβαρά προβλήματα σπέρματος να επιτύχουμε γονιμοποίηση και κύηση. Το 1912 εφαρμόστηκε με κλινική επιτυχία στις Βρυξέλλες η μικρογονιμοποίηση από τον Palermo. H καινοτόμος αυτή τεχνική έδωσε τη δυνατότητα να πετυχαίνουμε γονιμοποίηση σε άνδρες με πολύ πτωχά σπερμοδιαγράμματα εισάγοντας με μικροβελόνα ένα σπερματοζωάριο σε κάθε ωάριο.  Η επιλογή του συγκεκριμένου σπερματοζωαρίου γίνεται σε μεγεθύνσεις 300-600 φορές ώστε να γίνουν δυνατοί οι μικροχειρισμοί. Νεότερα δεδομένα όμως δείχνουν ότι αυτή η μεγέθυνση δεν είναι και η καλύτερη δυνατή καθώς σήμερα η επιλογή των σπερματοζωαρίων έγινε εφικτή σε μεγέθυνση 7.200-10.000 φορές. Η τεχνολογία αυτή μας επιτρέπει να δούμε το εσωτερικό των σπερματοζωαρίων και να αναγνωρίζουμε τον αριθμό των κενοτοπίων που περιέχονται. Η αναγνώριση αυτή έχει να κάνει με τη διαπίστωση ότι όσο λιγότερα κενοτόπια έχει ένα σπερματοζωάριο τόσο καλύτερης τύχης θα είναι το έμβρυο που θα προκύψει από την γονιμοποίηση. Έτσι σήμερα μπορούμε και επιλέγουμε σε μεγάλη μεγέθυνση τα καλύτερα από τα καλά σπερματοζωάρια και βελτιώνουμε τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
4. Κρυοδιατήρηση Ωαρίων
Η κρυοδιατήρηση ωαρίων ξεκινά με την πρώτη επιτυχή εγκυμοσύνη το 1986 αλλά έκτοτε η μέθοδος δεν ευδοκίμησε λόγω των χαμηλών ποσοστών επιτυχίας. Μετά την πρώτη δημοσίευση με την επιτυχή μέθοδο της υαλοποίησης (Kuleshova 1999) το ενδιαφέρον των ερευνητών ανανεώθηκε. Σύμφωνα με πρόσφατες δημοσιεύσεις τα ποσοστά κυήσεων με την υαλοποίηση των ωαρίων είναι παρόμοια της τεχνικής κρυοδιατήρησης εμβρύων. Ας σημειωθεί ότι οι τεχνικές αυτές πρωτοχρησιμοποιήθηκαν ευρέως στην γειτονική Ιταλία όπου το νομικό πλαίσιο απαγόρευσε  την κρυοδιατήρηση εμβρύων. Η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ καλή αλλά η μακροχρόνια παρακολούθηση των νεογνών δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί.
Η κύρια ένδειξη της κρυοδιατήρησης ωαρίων είναι γυναίκες που θα υποβληθούν σε χημειοθεραπεία λόγω κάποιου καρκίνου με αποτέλεσμα να καταστραφούν πολλά από τα ωοθυλάκιά της. Επίσης γυναίκες χωρίς σύντροφο ή σκοπό τεκνοποίησης ζητούν να κρυοδιατηρήσουν τα ωοθυλάκιά τους ώστε να τα έχουν διαθέσιμα στο μέλλον. Εφικτή επίσης σήμερα έχει γίνει η κρυοδιατήρηση ωοθηκικού ιστού που λαμβάνεται με λαπαροσκόπηση και ακολούθως IVM.

Εξωσωματική Γονιμοποίηση - Το μέλλον είναι εδώ!

Συγγραφέας: Θεοδόσης Αρκούλης, Υπεύθυνος Κέντρου Εξωσωματικής Γονιμοποίησης.
Οι τεχνικές της εξωσωματικής γονιμοποίησης άλλαξαν- βελτιώνονται με ταχύτατους ρυθμούς ώστε σαφώς μπορούμε να ισχυριστούμε ότι το μέλλον είναι εδώ. Ας δούμε σε σύντομες αναγνώσεις τι το νεότερο μπορούμε να προσφέρουμε στα ζευγάρια που υποφέρουν από υπογονιμότητα.
1. Προεμφυτευτική Γενετική Διάγνωση & Έλεγχος
Ο προεμφυτευτικός έλεγχος έχει σκοπό την επιλογή εμβρύων δηλ. των υγιέστερων μετά από ανάλυση των εμβρυικών χρωμοσωμάτων. Αντίθετα η προεμφυτευτική γενετική διάγνωση χρησιμοποιείται για ζευγάρια που έχουν υψηλό κίνδυνο μετάδοσης γενετικής ή χρωμοσωμικής ανωμαλίας στα παιδιά τους.
Στον προεμφυτευτικό έλεγχο χρησιμοποιείται η τεχνική FISH και ελέγχει 7 χρωμοσώματα. Το τελευταίο χρονικό διάστημα έχει αρχίσει να εφαρμόζεται η τεχνική των μικροσυστοιχιών –CGH. Η τεχνική αυτή εφαρμόζεται είτε στο πολικό σωμάτιο ή σε κύτταρο από το έμβρυο. Ποιοι είναι οι υποψήφιοι; Γυναίκες με προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία (>40 ετών), άντρες με πολλές ανωμαλίες στην μορφολογία των σπερματοζωαρίων ή καθ ‘έξιν αποβολές σε υγιείς γονείς. Οι τεχνικές αυτές ενώ επεκτείνονται διαρκώς δεν φαίνεται ότι στηρίζονται σε αποδεδειγμένα οφέλη. Μέχρι σήμερα έχουν δημοσιευθεί στον παγκόσμιο αγγλόφωνο ιατρικό τύπο 11 τυχαιοποιημένες μελέτες που έδειξαν ότι ο προεμφυτευτικός έλεγχος δεν αυξάνει τον αριθμό των παιδιών που θα γεννηθούν μετά από εξωσωματική με έλεγχο των εμβρύων. Αντιθέτως μερικές από αυτές τις μελέτες έδειξαν ότι ο προεμφυτευτικός έλεγχος (PGS) μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας και τελικώς των γεννήσεων. Οι μελέτες αυτές έγιναν σε έμβρυα μέχρι τρίτης ημέρας και επηρέασαν την γνώμη της Εταιρικής Υπογονιμότητας της Βρετανίας και Η.Π.Α ώστε οι επιστημονικές αυτές Εταιρίες να συστήνουν στα μέλη τους προς το παρόν να μην προσφέρουν τον προεμφυτευτικό έλεγχο  (PGS) στην καθημερινή κλινική πράξη.
Νεότερες έρευνες εγκαταλείπουν τον παραδοσιακό έλεγχο με FISH και επικεντρώνονται στις μικροσυστοιχίες και φαίνεται να προσφέρουν ανάλυση όλων των χρωμοσωμάτων ενός κυττάρου. Παρ’ όλες όμως τις φιλοδοξίες των νέων μεθόδων CGH- arrays  και SNP- arrays  το πρόβλημα του μωσαϊκισμού των κυττάρων του εμβρύου παραμένει και έτσι δεν γνωρίζουμε αν ελέγχουμε ένα κύτταρο από ένα έμβρυο 7-8 κυττάρων ότι αυτό είναι το αντιπροσωπευτικό. Μέχρι να ολοκληρωθούν οι πιλοτικές έρευνες νομίζουμε ότι θα πρέπει να είμαστε επιφυλακτικοί στο τι προτείνουμε στις γυναίκες που μας εμπιστεύονται.  
2. Νεότερες Τεχνικές Αξιολόγησης Εμβρύων
 Μια ουσιαστική πρόοδος της σύγχρονης έρευνας αφορά την αξιολόγηση των εμβρύων με μη επεμβατικές τεχνικές. Όταν λέμε επεμβατικές τεχνικές εννοούμε την λήψη κυττάρων από τα έμβρυα ώστε με μοριακή γενετική ανάλυση να βρούμε  την υγεία του συγκεκριμένου κυττάρου και κατ’ επέκταση εμβρύου. Οι μη επεμβατικές τεχνικές δεν δουλεύουν με τα έμβρυα αλλά με το καλλιεργητικό υλικό μέσα στο οποίο αναπτύσσονται τα έμβρυα. Η κυριαρχούσα ιδέα σήμερα είναι ότι τα υγιέστερα έμβρυα είναι αυτά που είναι πιο ήρεμα μεταβολικά. Με αυτό τον τρόπο μετρώντας τους μεταβολίτες σε καλλιεργητικό υλικό δηλ. ουσίες που ανταλλάσσουν τα έμβρυα με το περιβάλλον  τους μπορούμε να βρούμε ποια έχουν τις περισσότερες πιθανότητες εμφύτευσης. Οι τεχνικές αυτές ακούγονται και φαίνονται πολύ υποσχόμενες αλλά μένει να αποδειχθούν στην πράξη ότι δουλεύουν αξιόπιστα και προσφέρουν περισσότερες κυήσεις. 
Μια άλλη καινούρια τεχνική είναι η διακεκομμένη βιντεοσκόπηση των εμβρύων. Η τεχνική αυτή μας δίνει τη δυνατότητα να καταγράψουμε σε βίντεο τις πρώτες ημέρες της ζωής των εμβρύων και έτσι να γνωρίζουμε τους ακριβείς χρόνους των κυτταρικών διαιρέσεων. Οι χρόνοι αυτοί μας δίνουν την δυνατότητα να προβλέπουμε την ποιότητα των εμβρύων και ως εκ τούτου την πιθανότητα να αυξήσουμε τα ποσοστά κυήσεων.
Η τεχνική ΙΜSΙ μας δίνει τη δυνατότητα σε σοβαρά προβλήματα σπέρματος να επιτύχουμε γονιμοποίηση και κύηση. Το 1912 εφαρμόστηκε με κλινική επιτυχία στις Βρυξέλλες η μικρογονιμοποίηση από τον Palermo. H καινοτόμος αυτή τεχνική έδωσε τη δυνατότητα να πετυχαίνουμε γονιμοποίηση σε άνδρες με πολύ πτωχά σπερμοδιαγράμματα εισάγοντας με μικροβελόνα ένα σπερματοζωάριο σε κάθε ωάριο.  Η επιλογή του συγκεκριμένου σπερματοζωαρίου γίνεται σε μεγεθύνσεις 300-600 φορές ώστε να γίνουν δυνατοί οι μικροχειρισμοί. Νεότερα δεδομένα όμως δείχνουν ότι αυτή η μεγέθυνση δεν είναι και η καλύτερη δυνατή καθώς σήμερα η επιλογή των σπερματοζωαρίων έγινε εφικτή σε μεγέθυνση 7.200-10.000 φορές. Η τεχνολογία αυτή μας επιτρέπει να δούμε το εσωτερικό των σπερματοζωαρίων και να αναγνωρίζουμε τον αριθμό των κενοτοπίων που περιέχονται. Η αναγνώριση αυτή έχει να κάνει με τη διαπίστωση ότι όσο λιγότερα κενοτόπια έχει ένα σπερματοζωάριο τόσο καλύτερης τύχης θα είναι το έμβρυο που θα προκύψει από την γονιμοποίηση. Έτσι σήμερα μπορούμε και επιλέγουμε σε μεγάλη μεγέθυνση τα καλύτερα από τα καλά σπερματοζωάρια και βελτιώνουμε τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
4. Κρυοδιατήρηση Ωαρίων
Η κρυοδιατήρηση ωαρίων ξεκινά με την πρώτη επιτυχή εγκυμοσύνη το 1986 αλλά έκτοτε η μέθοδος δεν ευδοκίμησε λόγω των χαμηλών ποσοστών επιτυχίας. Μετά την πρώτη δημοσίευση με την επιτυχή μέθοδο της υαλοποίησης (Kuleshova 1999) το ενδιαφέρον των ερευνητών ανανεώθηκε. Σύμφωνα με πρόσφατες δημοσιεύσεις τα ποσοστά κυήσεων με την υαλοποίηση των ωαρίων είναι παρόμοια της τεχνικής κρυοδιατήρησης εμβρύων. Ας σημειωθεί ότι οι τεχνικές αυτές πρωτοχρησιμοποιήθηκαν ευρέως στην γειτονική Ιταλία όπου το νομικό πλαίσιο απαγόρευσε  την κρυοδιατήρηση εμβρύων. Η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ καλή αλλά η μακροχρόνια παρακολούθηση των νεογνών δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί.
Η κύρια ένδειξη της κρυοδιατήρησης ωαρίων είναι γυναίκες που θα υποβληθούν σε χημειοθεραπεία λόγω κάποιου καρκίνου με αποτέλεσμα να καταστραφούν πολλά από τα ωοθυλάκιά της. Επίσης γυναίκες χωρίς σύντροφο ή σκοπό τεκνοποίησης ζητούν να κρυοδιατηρήσουν τα ωοθυλάκιά τους ώστε να τα έχουν διαθέσιμα στο μέλλον. Εφικτή επίσης σήμερα έχει γίνει η κρυοδιατήρηση ωοθηκικού ιστού που λαμβάνεται με λαπαροσκόπηση και ακολούθως IVM.

Σάββατο 26 Ιανουαρίου 2019

Συγγραφέας: Χαρά Νομικού, κλινικός ψυχολόγος, παιδοψυχολόγος.
Οι περισσότερες επιστημονικές έρευνες  για τον αλκοολισμό εστίαζαν το ενδιαφέρον τους περισσότερο στους άντρες. Πρόσφατες έρευνες όμως απέδειξαν ότι έχει  αυξηθεί η χρήση αλκοόλ και στις γυναίκες. Αυτές οι μελέτες αποκάλυψαν σημαντικές διαφορές ανάμεσα στην ανδρική και γυναικεία χρήση του αλκοόλ.
Πράγματι οι έρευνες που έγιναν στο γενικό πληθυσμό έδειξαν  ότι  οι άντρες έχουν το προβάδισμα. Παρόλα αυτά η χρήση αλκοόλ από τις γυναίκες αυξάνεται ραγδαία τα τελευταία χρόνια. Η χρήση αλκοόλ από γυναίκες αυξήθηκε και στην χώρα μας, κυρίως στην περιοχή των Αθηνών. Τα στοιχεία της έρευνας στην Ελλάδα δείχνουν ηλικίες γυναικών 18- 24 ετών να παρουσιάζουν υψηλά ποσοστά κατανάλωσης.
Η κατάχρηση αλκοόλ από γυναίκες συνδέεται άμεσα με πολλά οργανικά, ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα. Η συμπεριφορά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, τον ρόλο που έχει η κάθε γυναίκα στη ζωή και την οικογενειακή της κατάσταση.  Αυτό που είναι σημαντικό να αναφερθεί είναι ότι οι γυναίκες μέσης ηλικίας (35-49) παρουσιάζουν μεγαλύτερη εξάρτηση από το αλκοόλ σε σχέση με νεώτερες γυναίκες.
Γιατί οι γυναίκες πίνουν αλκοόλ;
Είναι όμως εύλογο να αναρωτηθούμε γιατί οι γυναίκες πίνουν. Έχουν δοθεί διάφορες εξηγήσεις ως προς την αιτιολογία του γιατί κάποιος  πίνει.
Οι μελέτες της Γενετικής υποθέτουν ότι ίσως υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για να γίνει κανείς αλκοολικός. Από Ψυχαναλυτικής άποψης το αλκοόλ μπορεί να θεωρηθεί ότι παίρνει τη θέση ενός  συντρόφου. Το μπουκάλι και το άτομο γίνονται δύο σύντροφοι σε σχέση, όπου το μπουκάλι δεν απορρίπτει, ούτε προδίδει και προπαντός δεν αντιστέκεται.
Στις γυναίκες η χρήση αλκοόλ είναι ένας άλλος τρόπος να αντιληφθούν το σώμα τους,  τον εαυτό τους και τα συναισθήματά τους. Αυτοκαταστροφικές προσωπικότητες, ένδειξη αδυναμίας ή ανάγκη για εξουσία ;
Οι περισσότερες ψυχολογικές θεωρίες υποστηρίζουν επίσης  την προΰπαρξη  ψυχολογικών  προβλημάτων και συσχετίζουν τον αλκοολισμό με την οικογενειακή  δυσλειτουργικότητα, την παιδική κακοποίηση, την πρώιμη πρόσδεση. Έχουν επίσης βρεθεί να σχετίζονται με τον αλκοολισμό   παράγοντες όπως  η προσωπικότητα, το στρες, το είδος των συντροφικών ή συζυγικών σχέσεων, η κατάθλιψη κα.
Συμπτώματα Εξάρτησης από το αλκοόλ

*
Σφοδρή επιθυμία να πιει κανείς .
*
Έλλειψη Ελέγχου: Ανικανότητα να τεθούν όρια στο πόσο θα πιει
*
Φυσική Εξάρτηση: ναυτία,  εφίδρωση, τρεμούλα και άγχος εμφανίζονται όταν σταματά κανείς την χρήση αλκοόλ μετά από μια περίοδο κατάχρησης.
*
Ανεκτικότητα: Η ανάγκη να πίνει κανείς όλο και περισσότερο προκειμένου να νιώσει «ανεβασμένος»
*
Μοναχική χρήση αλκοόλ
*
Κρατά  κρυφό το ότι πίνει
Συμπτώματα κατάχρησης του αλκοόλ

*
Πιστεύει ότι δεν πίνει πολύ
*
Ενοχλείται όταν γίνεται κριτική επειδή πίνει
*
Νιώθει ενοχές επειδή πίνει
*
Ένα ποτό το πρωί για να νιώσει καλύτερα από το άγχος  ή να στυλωθεί
Αν απαντήσατε σε πάνω από ένα Ναι  ζητήστε βοήθεια, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και έναν εξειδικευμένο ψυχολόγο.

Δρ Χαρά Γ. Νομικου & ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
κλινικός ψυχολόγος – παιδοψυχολόγος
Διδάκτωρ-ψυχοπαθολογίας παν/μιου ii «le mirail»Post DOC. cerpptoulouse- FRANCE

Έχει αυξηθεί η χρήση αλκοόλ και στις γυναίκες

Συγγραφέας: Χαρά Νομικού, κλινικός ψυχολόγος, παιδοψυχολόγος.
Οι περισσότερες επιστημονικές έρευνες  για τον αλκοολισμό εστίαζαν το ενδιαφέρον τους περισσότερο στους άντρες. Πρόσφατες έρευνες όμως απέδειξαν ότι έχει  αυξηθεί η χρήση αλκοόλ και στις γυναίκες. Αυτές οι μελέτες αποκάλυψαν σημαντικές διαφορές ανάμεσα στην ανδρική και γυναικεία χρήση του αλκοόλ.
Πράγματι οι έρευνες που έγιναν στο γενικό πληθυσμό έδειξαν  ότι  οι άντρες έχουν το προβάδισμα. Παρόλα αυτά η χρήση αλκοόλ από τις γυναίκες αυξάνεται ραγδαία τα τελευταία χρόνια. Η χρήση αλκοόλ από γυναίκες αυξήθηκε και στην χώρα μας, κυρίως στην περιοχή των Αθηνών. Τα στοιχεία της έρευνας στην Ελλάδα δείχνουν ηλικίες γυναικών 18- 24 ετών να παρουσιάζουν υψηλά ποσοστά κατανάλωσης.
Η κατάχρηση αλκοόλ από γυναίκες συνδέεται άμεσα με πολλά οργανικά, ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα. Η συμπεριφορά ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, τον ρόλο που έχει η κάθε γυναίκα στη ζωή και την οικογενειακή της κατάσταση.  Αυτό που είναι σημαντικό να αναφερθεί είναι ότι οι γυναίκες μέσης ηλικίας (35-49) παρουσιάζουν μεγαλύτερη εξάρτηση από το αλκοόλ σε σχέση με νεώτερες γυναίκες.
Γιατί οι γυναίκες πίνουν αλκοόλ;
Είναι όμως εύλογο να αναρωτηθούμε γιατί οι γυναίκες πίνουν. Έχουν δοθεί διάφορες εξηγήσεις ως προς την αιτιολογία του γιατί κάποιος  πίνει.
Οι μελέτες της Γενετικής υποθέτουν ότι ίσως υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για να γίνει κανείς αλκοολικός. Από Ψυχαναλυτικής άποψης το αλκοόλ μπορεί να θεωρηθεί ότι παίρνει τη θέση ενός  συντρόφου. Το μπουκάλι και το άτομο γίνονται δύο σύντροφοι σε σχέση, όπου το μπουκάλι δεν απορρίπτει, ούτε προδίδει και προπαντός δεν αντιστέκεται.
Στις γυναίκες η χρήση αλκοόλ είναι ένας άλλος τρόπος να αντιληφθούν το σώμα τους,  τον εαυτό τους και τα συναισθήματά τους. Αυτοκαταστροφικές προσωπικότητες, ένδειξη αδυναμίας ή ανάγκη για εξουσία ;
Οι περισσότερες ψυχολογικές θεωρίες υποστηρίζουν επίσης  την προΰπαρξη  ψυχολογικών  προβλημάτων και συσχετίζουν τον αλκοολισμό με την οικογενειακή  δυσλειτουργικότητα, την παιδική κακοποίηση, την πρώιμη πρόσδεση. Έχουν επίσης βρεθεί να σχετίζονται με τον αλκοολισμό   παράγοντες όπως  η προσωπικότητα, το στρες, το είδος των συντροφικών ή συζυγικών σχέσεων, η κατάθλιψη κα.
Συμπτώματα Εξάρτησης από το αλκοόλ

*
Σφοδρή επιθυμία να πιει κανείς .
*
Έλλειψη Ελέγχου: Ανικανότητα να τεθούν όρια στο πόσο θα πιει
*
Φυσική Εξάρτηση: ναυτία,  εφίδρωση, τρεμούλα και άγχος εμφανίζονται όταν σταματά κανείς την χρήση αλκοόλ μετά από μια περίοδο κατάχρησης.
*
Ανεκτικότητα: Η ανάγκη να πίνει κανείς όλο και περισσότερο προκειμένου να νιώσει «ανεβασμένος»
*
Μοναχική χρήση αλκοόλ
*
Κρατά  κρυφό το ότι πίνει
Συμπτώματα κατάχρησης του αλκοόλ

*
Πιστεύει ότι δεν πίνει πολύ
*
Ενοχλείται όταν γίνεται κριτική επειδή πίνει
*
Νιώθει ενοχές επειδή πίνει
*
Ένα ποτό το πρωί για να νιώσει καλύτερα από το άγχος  ή να στυλωθεί
Αν απαντήσατε σε πάνω από ένα Ναι  ζητήστε βοήθεια, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και έναν εξειδικευμένο ψυχολόγο.

Δρ Χαρά Γ. Νομικου & ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ
κλινικός ψυχολόγος – παιδοψυχολόγος
Διδάκτωρ-ψυχοπαθολογίας παν/μιου ii «le mirail»Post DOC. cerpptoulouse- FRANCE

Παρασκευή 25 Ιανουαρίου 2019

Οι ηλικιωμένοι άνθρωποι που δεν έχουν πολλές ανησυχίες και στρες είναι ενδεχομένως καλύτερα προστατευμένοι απέναντι στην εξέλιξη της νόσου Αλτσχάιμερ σε σχέση με τους συνομηλίκους τους που υφίστανται ψυχολογική πίεση.
Ενώ το στρες από μόνο του δεν θεωρείται ικανό να προκαλέσει Αλτσχάιμερ, μπορεί να επιταχύνει το είδος του εκφυλισμού των εγκεφαλικών κυττάρων που οδηγεί στα συμπτώματα της άνοιας, σύμφωνα με αργεντίνους ερευνητές που συμμετείχαν σε πρόσφατο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Νευρολογικής Εταιρίας στην Πράγα.
Οι ερευνητές ανακοίνωσαν ότι αυτός είναι αρκετός λόγος για να δοθεί περισσότερη προσοχή στην ψυχική υγεία των ηλικιωμένων.
Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξαν αφού εξέτασαν 107 ασθενείς με ήπια συμπτώματα της νόσου και ηλικία, κατά μέσον όρο, τα 72 χρόνια. Υπήρχε ένα κενό 2,5 ετών κατά μέσον όρο από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μέχρι την διάγνωση.
Υγιείς άνθρωποι στην ίδια περίπου ηλικία, με το ίδιο φύλο και επίπεδο μόρφωσης αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου.
Τόσο οι συμμετέχοντες όσο και οι συγγενείς τους και όσοι τους φρόντιζαν κλήθηκαν να απαντήσουν στο αν συνέβη κάτι αξιομνημόνευτο κατά τα τρία χρόνια πριν από την διάγνωση.
Απ΄ό,τι προέκυψε το 73% των ασθενών με Αλτσχάιμερ βρίσκονταν κάτω από έντονο ψυχολογικό στρες, συχνά εξαιτίας του θανάτου ενός συντρόφου ή παιδιού ή τους είχε συμβεί ένα περιστατικό βίας όπως ένα τροχαίο ή μια επίθεση, όχι τόσο με σωματικές επιπτώσεις όσο με ψυχολογικές.
Μόνο το 24% εκείνων που εντάχθηκαν στην ομάδα ελέγχου είχαν βιώσει παρόμοια περιστατικά.
Το Αλτσχάιμερ θεωρείται ότι είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας στον κόσμο και οι παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία, η υπέρταση, ο διαβήτης, η σωματική και πνευματική νωθρότητα.
Σύμφωνα με την ομάδα των αργεντίνων επιστημόνων, ο αντίκτυπος περιβαλλοντικών παραγόντων, όπως το στρες, στην εμφάνιση του Αλτσχάιμερ, χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.

Ευάλωτοι στο Αλτσχάιμερ λόγω... στρες

Οι ηλικιωμένοι άνθρωποι που δεν έχουν πολλές ανησυχίες και στρες είναι ενδεχομένως καλύτερα προστατευμένοι απέναντι στην εξέλιξη της νόσου Αλτσχάιμερ σε σχέση με τους συνομηλίκους τους που υφίστανται ψυχολογική πίεση.
Ενώ το στρες από μόνο του δεν θεωρείται ικανό να προκαλέσει Αλτσχάιμερ, μπορεί να επιταχύνει το είδος του εκφυλισμού των εγκεφαλικών κυττάρων που οδηγεί στα συμπτώματα της άνοιας, σύμφωνα με αργεντίνους ερευνητές που συμμετείχαν σε πρόσφατο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Νευρολογικής Εταιρίας στην Πράγα.
Οι ερευνητές ανακοίνωσαν ότι αυτός είναι αρκετός λόγος για να δοθεί περισσότερη προσοχή στην ψυχική υγεία των ηλικιωμένων.
Στο συμπέρασμα αυτό κατέληξαν αφού εξέτασαν 107 ασθενείς με ήπια συμπτώματα της νόσου και ηλικία, κατά μέσον όρο, τα 72 χρόνια. Υπήρχε ένα κενό 2,5 ετών κατά μέσον όρο από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μέχρι την διάγνωση.
Υγιείς άνθρωποι στην ίδια περίπου ηλικία, με το ίδιο φύλο και επίπεδο μόρφωσης αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου.
Τόσο οι συμμετέχοντες όσο και οι συγγενείς τους και όσοι τους φρόντιζαν κλήθηκαν να απαντήσουν στο αν συνέβη κάτι αξιομνημόνευτο κατά τα τρία χρόνια πριν από την διάγνωση.
Απ΄ό,τι προέκυψε το 73% των ασθενών με Αλτσχάιμερ βρίσκονταν κάτω από έντονο ψυχολογικό στρες, συχνά εξαιτίας του θανάτου ενός συντρόφου ή παιδιού ή τους είχε συμβεί ένα περιστατικό βίας όπως ένα τροχαίο ή μια επίθεση, όχι τόσο με σωματικές επιπτώσεις όσο με ψυχολογικές.
Μόνο το 24% εκείνων που εντάχθηκαν στην ομάδα ελέγχου είχαν βιώσει παρόμοια περιστατικά.
Το Αλτσχάιμερ θεωρείται ότι είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας στον κόσμο και οι παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία, η υπέρταση, ο διαβήτης, η σωματική και πνευματική νωθρότητα.
Σύμφωνα με την ομάδα των αργεντίνων επιστημόνων, ο αντίκτυπος περιβαλλοντικών παραγόντων, όπως το στρες, στην εμφάνιση του Αλτσχάιμερ, χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.

∆εν έχετε πάει ποτέ στον γυναικολόγο επειδή είστε πολύ µικρή, δεν έχετε κάνει ακόµα σεξ ή επειδή ντρέπεστε; Μάθετε όσα χρειάζεστε και µην το αναβάλλετε χωρίς λόγο.
Η κατάλληλη ηλικία
Επειδή στη χώρα µας δεν υπάρχει –σε επίσηµη βάση– διαπαιδαγώγηση των νέων για σεξουαλικά ζητήµατα, καλό είναι µια γυναίκα που σκοπεύει να ξεκινήσει τη σεξουαλική της ζωή να επισκεφτεί γυναικολόγο πριν από την πρώτη της επαφή, ανεξάρτητα από την ηλικία στην οποία βρίσκεται. Με τον τρόπο αυτό θα έχει την ευκαιρία να συζητήσει µαζί του ορισµένα ζητήµατα που ενδεχοµένως θα την βοηθήσουν να αποφύγει κάποιες σοβαρές συνέπειες σχετικές κυρίως µε Σεξουαλικώς Μεταδιδόµενα Νοσήµατα (ΣΜΝ), π.χ. για τη σηµασία και τη σωστή χρήση του προφυλακτικού κ.λπ. Μετά την πρώτη επαφή πάντως πρέπει να κανονιστεί –σε ένα εύλογο χρονικό διάστηµα– και δεύτερη επίσκεψη ώστε να γίνει όχι µόνο συζήτηση για τη σωστή σεξουαλική συµπεριφορά αλλά και για να ξεκινήσει η γυναίκα τους επιβαλλόµενους τακτικούς ελέγχους.
Η πρώτη εξέταση
Η εξέταση στην οποία υποβάλλεται η γυναίκα την πρώτη φορά που επισκέπτεται γυναικολόγο είναι η συνήθης απλή γυναικολογική εξέταση (επισκόπηση έσω και έξω γεννητικών οργάνων, ψηλάφιση) και ένα υπερηχογράφηµα των έσω γεννητικών οργάνων.
Πρέπει να γίνει τεστ ΠΑΠ;
∆εν είναι πάντα απαραίτητο. Η εφαρµογή του τεστ ΠΑΠ εξαρτάται από την ηλικία έναρξης των σεξουαλικών σχέσεων και συνήθως αρχίζει από την ηλικία των 21 ετών. Πάντως το να κάνει µια γυναίκα το τεστ πριν από αυτή την ηλικία, εφόσον έχει ήδη σεξουαλικές επαφές, δεν µπορούµε να πούµε ότι είναι λάθος.
Νιώστε άνετα
Η πρώτη φορά στον γυναικολόγο σίγουρα για τις περισσότερες από εµάς είναι τουλάχιστον άβολη. Πώς µπορούµε να νιώσουµε καλύτερα; Μια καλή ιδέα είναι να πάµε µε παρέα. Συνήθως οι κοπέλες στην εφηβεία όταν επισκέπτονται γυναικολόγο εξαιτίας κάποιου προβλήµατος (πόνος, φαγούρα) συνοδεύονται από τη µητέρα τους. Αν ωστόσο έχουν κάποιο θέµα (π.χ. φοβούνται ότι έχουν κάποιο ΣΜΝ ή ότι είναι έγκυοι) που δεν θέλουν να µάθει η µητέρα τους, πηγαίνουν κατά κανόνα µε µια φίλη τους. Για οποιονδήποτε λόγο πάµε πάντως, το να έχουµε κάποιον µαζί µας µπορεί να µας βοηθήσει να αισθανθούµε πιο άνετα. Επίσης µπορεί κάποια να νιώθει καλύτερα µε γυναίκα γυναικολόγο, αλλά και αυτό δεν είναι απόλυτο, καθώς όπως φαίνεται οι περισσότερες προτιµούν άντρες (βέβαια οι άντρες γυναικολόγοι υπερτερούν και αριθµητικά, αν και τα τελευταία χρόνια έχουν αρχίσει να αυξάνονται και οι γυναίκες). Στο τέλος της επίσκεψης πάντως θα διαπιστώσετε ότι δεν είχατε κανέναν λόγο να ντρέπεστε ή να φοβάστε.
Η σωστή επιλογή
Πριν καταλήξετε για πρώτη φορά σε κάποιον γυναικολόγο, φροντίστε να έχετε ενηµερωθεί κατάλληλα. Ρωτήστε συγγενείς, φίλους και γνωστούς αν έχουν ιδιαίτερη εµπιστοσύνη σε κάποιον ή, ακόµα καλύτερα, τον οικογενειακό σας γιατρό. Αν πάτε µε τη µητέρα σας, το πιο πιθανό είναι να πάτε στον γιατρό που εµπιστεύεται και εκείνη, οπότε θα έχετε µια ιδέα. Αν πάτε µόνη σας ή µε κάποια φίλη, προσπαθήστε και πάλι να ενηµερωθείτε όσο καλύτερα µπορείτε για ό,τι µπορεί να σας ενδιαφέρει (τη φήµη του, τη σχέση µε τις ασθενείς κ.λπ.). Από κει και ύστερα θα καταλάβετε και µόνες σας αν ο γιατρός σας σάς ταιριάζει και αν τον εµπιστεύεστε αρκετά και θα κινηθείτε αναλόγως.
Έχω περάσει τα 21, αλλά δεν έχω κάνει σεξ. Πρέπει να πάω στον γυναικολόγο;
∆εν υπάρχει συγκεκριµένη ηλικία για την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Εποµένως, µια κοπέλα που δεν έχει ιδιαίτερα προβλήµατα και δεν έχει έρθει ποτέ σε σεξουαλική επαφή δεν είναι υποχρεωτικό να επισκεφτεί τον γιατρό παρά µόνο συμβουλευτικά.
Ωστόσο µετά την ηλικία των 18-19 ετών ένα υπερηχογράφηµα των έσω γεννητικών οργάνων είναι χρήσιµο.
Η πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο πρέπει να γίνει απαραιτήτως µετά την πρώτη σεξουαλική επαφή, ανεξάρτητα από την ηλικία της γυναίκας, ενώ καλό είναι να τον συµβουλευτεί και πριν από αυτήν.
Της Χρύσας Γιαννοπούλου
Με τη συνεργασία του Ιωάννη Μεσσήνη, καθηγητή Μαιευτικής & Γυναικολογίας Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας.

Πρώτη φορά στον γυναικολόγο

∆εν έχετε πάει ποτέ στον γυναικολόγο επειδή είστε πολύ µικρή, δεν έχετε κάνει ακόµα σεξ ή επειδή ντρέπεστε; Μάθετε όσα χρειάζεστε και µην το αναβάλλετε χωρίς λόγο.
Η κατάλληλη ηλικία
Επειδή στη χώρα µας δεν υπάρχει –σε επίσηµη βάση– διαπαιδαγώγηση των νέων για σεξουαλικά ζητήµατα, καλό είναι µια γυναίκα που σκοπεύει να ξεκινήσει τη σεξουαλική της ζωή να επισκεφτεί γυναικολόγο πριν από την πρώτη της επαφή, ανεξάρτητα από την ηλικία στην οποία βρίσκεται. Με τον τρόπο αυτό θα έχει την ευκαιρία να συζητήσει µαζί του ορισµένα ζητήµατα που ενδεχοµένως θα την βοηθήσουν να αποφύγει κάποιες σοβαρές συνέπειες σχετικές κυρίως µε Σεξουαλικώς Μεταδιδόµενα Νοσήµατα (ΣΜΝ), π.χ. για τη σηµασία και τη σωστή χρήση του προφυλακτικού κ.λπ. Μετά την πρώτη επαφή πάντως πρέπει να κανονιστεί –σε ένα εύλογο χρονικό διάστηµα– και δεύτερη επίσκεψη ώστε να γίνει όχι µόνο συζήτηση για τη σωστή σεξουαλική συµπεριφορά αλλά και για να ξεκινήσει η γυναίκα τους επιβαλλόµενους τακτικούς ελέγχους.
Η πρώτη εξέταση
Η εξέταση στην οποία υποβάλλεται η γυναίκα την πρώτη φορά που επισκέπτεται γυναικολόγο είναι η συνήθης απλή γυναικολογική εξέταση (επισκόπηση έσω και έξω γεννητικών οργάνων, ψηλάφιση) και ένα υπερηχογράφηµα των έσω γεννητικών οργάνων.
Πρέπει να γίνει τεστ ΠΑΠ;
∆εν είναι πάντα απαραίτητο. Η εφαρµογή του τεστ ΠΑΠ εξαρτάται από την ηλικία έναρξης των σεξουαλικών σχέσεων και συνήθως αρχίζει από την ηλικία των 21 ετών. Πάντως το να κάνει µια γυναίκα το τεστ πριν από αυτή την ηλικία, εφόσον έχει ήδη σεξουαλικές επαφές, δεν µπορούµε να πούµε ότι είναι λάθος.
Νιώστε άνετα
Η πρώτη φορά στον γυναικολόγο σίγουρα για τις περισσότερες από εµάς είναι τουλάχιστον άβολη. Πώς µπορούµε να νιώσουµε καλύτερα; Μια καλή ιδέα είναι να πάµε µε παρέα. Συνήθως οι κοπέλες στην εφηβεία όταν επισκέπτονται γυναικολόγο εξαιτίας κάποιου προβλήµατος (πόνος, φαγούρα) συνοδεύονται από τη µητέρα τους. Αν ωστόσο έχουν κάποιο θέµα (π.χ. φοβούνται ότι έχουν κάποιο ΣΜΝ ή ότι είναι έγκυοι) που δεν θέλουν να µάθει η µητέρα τους, πηγαίνουν κατά κανόνα µε µια φίλη τους. Για οποιονδήποτε λόγο πάµε πάντως, το να έχουµε κάποιον µαζί µας µπορεί να µας βοηθήσει να αισθανθούµε πιο άνετα. Επίσης µπορεί κάποια να νιώθει καλύτερα µε γυναίκα γυναικολόγο, αλλά και αυτό δεν είναι απόλυτο, καθώς όπως φαίνεται οι περισσότερες προτιµούν άντρες (βέβαια οι άντρες γυναικολόγοι υπερτερούν και αριθµητικά, αν και τα τελευταία χρόνια έχουν αρχίσει να αυξάνονται και οι γυναίκες). Στο τέλος της επίσκεψης πάντως θα διαπιστώσετε ότι δεν είχατε κανέναν λόγο να ντρέπεστε ή να φοβάστε.
Η σωστή επιλογή
Πριν καταλήξετε για πρώτη φορά σε κάποιον γυναικολόγο, φροντίστε να έχετε ενηµερωθεί κατάλληλα. Ρωτήστε συγγενείς, φίλους και γνωστούς αν έχουν ιδιαίτερη εµπιστοσύνη σε κάποιον ή, ακόµα καλύτερα, τον οικογενειακό σας γιατρό. Αν πάτε µε τη µητέρα σας, το πιο πιθανό είναι να πάτε στον γιατρό που εµπιστεύεται και εκείνη, οπότε θα έχετε µια ιδέα. Αν πάτε µόνη σας ή µε κάποια φίλη, προσπαθήστε και πάλι να ενηµερωθείτε όσο καλύτερα µπορείτε για ό,τι µπορεί να σας ενδιαφέρει (τη φήµη του, τη σχέση µε τις ασθενείς κ.λπ.). Από κει και ύστερα θα καταλάβετε και µόνες σας αν ο γιατρός σας σάς ταιριάζει και αν τον εµπιστεύεστε αρκετά και θα κινηθείτε αναλόγως.
Έχω περάσει τα 21, αλλά δεν έχω κάνει σεξ. Πρέπει να πάω στον γυναικολόγο;
∆εν υπάρχει συγκεκριµένη ηλικία για την πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο. Εποµένως, µια κοπέλα που δεν έχει ιδιαίτερα προβλήµατα και δεν έχει έρθει ποτέ σε σεξουαλική επαφή δεν είναι υποχρεωτικό να επισκεφτεί τον γιατρό παρά µόνο συμβουλευτικά.
Ωστόσο µετά την ηλικία των 18-19 ετών ένα υπερηχογράφηµα των έσω γεννητικών οργάνων είναι χρήσιµο.
Η πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο πρέπει να γίνει απαραιτήτως µετά την πρώτη σεξουαλική επαφή, ανεξάρτητα από την ηλικία της γυναίκας, ενώ καλό είναι να τον συµβουλευτεί και πριν από αυτήν.
Της Χρύσας Γιαννοπούλου
Με τη συνεργασία του Ιωάννη Μεσσήνη, καθηγητή Μαιευτικής & Γυναικολογίας Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας.